（1）湿热熏蒸，流注关节证
本证主要发生于咽、泌尿系或胃肠道热病之后，膝、肩、肘、腕、踝关节红、肿、热、痛活动障碍，可累及单一关节或多关节，舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法:清热利湿，活血通络。
方药:三妙散合宣痹汤加减。
施护方法：注意保暖，少用冷水，多加衣服，多晒太阳。饮食宜祛风除湿，活血通络，忌辛辣油腻、生冷，多食用姜椒等温热性调料，以助热散寒。可用金银花藤煎水常温湿敷，亦可常服枸杞子粥。
（2）寒湿化热，郁于关节证
本证膝、肘、腕、踝关节肿胀灼热疼痛，屈伸艰难，喜温烫，日轻夜重，舌质稍红，苔腻微黄，脉滑数。
治法:温经散寒，除湿清热。
方药:桂枝芍药知母汤加减。
施护方法:①生活护理，居室宜温暖、干燥、阳光充足、避风;衣着应注意防寒保暖，勿在寒冷及阴雨潮湿天气到室外活动。②饮食护理，宜食温性食品，忌进食油腻、生冷及甜食。可食米面粗粮、新鲜水果蔬菜，如小米、高粱米、冬瓜、丝瓜、西红柿、排骨、瘦肉、蛋类等。③服药护理:中药宜热服或温服，并应严密观察服药后的反应。同时可加用三妙散(《医学正传》，由苍术、黄柏、牛膝以3∶2∶1比例研末，面糊为丸，开水送服，具有清热燥湿之功)。药酒对治疗风寒湿痹有显著疗效，常用药酒有木瓜酒、五加皮酒、蛇酒等，可适当选用。
（3）余邪留连，阴虚烙热证
本证关节疼痛势缓，红肿不明显，捂之不热，屈伸不利或四肢酸软无力伴咽干虚烦，潮热，耳鸣，舌红少苔，脉弦细无力。
治法:清热通络，疏利关节。
方药:滋阴清热通络汤加减。
施护方法:①生活护理，居室宜清爽，多汗时及时换洗衣服，不宜直接吹风。②饮食护理，宜食清热疏利食品为主，如多食绿豆、冬瓜、苋菜等，忌食辛辣油腻食品。③用药护理:可用金钱草、车前子、木通各20g水煎至mL外洗患处。
2、小结中医治疗ReA以祛风除湿、活血止痛为主，而按证型分别进行辨证施护，对于肿胀、疼痛、活动不便等症状都有明显的改善，大多数ReA患者的预后较好，病程多在数周至数月，经及时的治疗，患者一般可以完全恢复。但是本病有复发的倾向，肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染是复发的直接诱因，加强正规西药药物同时配合中药治疗对改善ReA炎有着重要作用，同时应去除感染灶，嘱患者加强体育锻炼，增强体质，可以更好地预防本病的复发。
参考文献：[1]刘小萍,储兰芳.反应性关节炎的中西医结合护理[J].现代中西医结合杂志,,20(34):-.
编辑：郝悦，内蒙古医科大学中医学院研究生，师从风湿病专家吕新亮教授，研究方向：中医药治疗风湿免疫病。
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