骨关节炎治疗的三种方案

骨关节炎的治疗目的是减轻症状、延缓关节结构改变、维持关节功能和提高生活质量。

年美国风湿病学会提出骨关节炎治疗的金字塔方案,年欧洲风湿病联盟提出对骨关节炎治疗的建议,基本都是三个方面,即非药物治疗、药物治疗和手术治疗。治疗方案并非按照以上的顺序,应根据病情的轻重给予适合的治疗方法。

非药物治疗要重视生活指导,要参加合理的体育锻炼,采用物理疗法如热疗、水疗、红外线、电刺激等。

药物治疗有抗炎止痛药(阿斯匹林、布洛芬、尼美舒利等);缓解症状的药物是氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸软骨素等,关节腔注射激素或透明质酸。有些缓解症状的药物需使用数月后才能起效,有资料表明,使用缓解症状的药物能显著延缓疾病的发展,是预防残废的关键性治疗方案。透明质酸是关节液的主要成份,使用透明质酸关节腔内注射有保护关节、润滑减震、缓解疼痛和改善关节功能的作用。

对病情十分严重,明显的关节功能障碍的患者可考虑手术治疗。手术方式有膝关节腔镜和人工关节置换术等。

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