年第10届国际疼痛大会（IASP）上达成共识：疼痛是继血压、体温、呼吸、脉搏后第五大生命体征；慢性疼痛是一类疾病。非甾体抗炎药（NSAIDs）是骨关节炎疼痛治疗的基线用药。但是在骨关节炎的疼痛治疗方面，临床上并没有对各种NSAIDs的效果及其使用剂量差异进行过系统性比较。那么骨关节炎疼痛应如何选择NSAIDs？最近瑞士的BrunoRdaCosta等使用网络荟萃分析对各种NSAIDs治疗骨关节炎的疗效进行了对比，研究的结果发表在年5月的《柳叶刀》上。方法该系统评价检索了年6月至年2月24日已发表的关于NSAIDs、扑热息痛治疗骨关节炎的随机对照研究。纳入的研究除满足随机对照和研究数据完整外，还要求实验分组不少于人/组。结果指标：疼痛缓解程度和关节功能。研究者检索、评估了相关文献篇，最终纳入随机对照试验74项，共涉及骨关节炎患者名。结果评价了7种NSAIDs及扑热息痛与安慰剂之间的疗效。结果研究结果显示，双氯芬酸钠，依托考昔，罗非昔布均能明显改善骨关节炎患者关节疼痛。累积排序概率图显示，在不超剂量使用的情况下，双氯芬酸钠和依托考昔疗效最佳。进一步分析关节功能的改善作用发现，双氯芬酸钠和罗非昔布作用最明显。同时该研究也未发现NSAIDs疗效与用药时间长短的关系。综上所述，目前不推荐扑热息痛单药用于骨关节炎的镇痛治疗，但有充分的证据支持双氯芬酸钠对骨关节炎具有良好的镇痛和改善关节功能作用。独家剂型——肠溶缓释微丸胶囊瞬间止痛——15-30分钟迅速起效药效持久——24小时持续有效更有效——总有效率高于同类产品更安全——独特的肠溶缓释剂型，确保避免一般镇痛药物对胃的刺激等副作用参考文献：Effectivenessofnon-steroidalanti-inflammatorydrugsforthetreatmentofpaininkneeandhiposteoarthritis:anetworkmeta-analysis
赞赏
