膝骨关节炎盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素

骨关节炎是一种最常见的关节炎,它会引起关节疼痛、活动受限以并使患者生活质量下降。骨关节炎的标准治疗主要是使用缓解症状的非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)。

近期,来自美国的Hochberg研究团队为了明确盐酸氨基葡萄糖联合硫酸软骨素(CS+GH)在膝骨关节炎伴重度疼痛患者中的疗效,进行了一项与塞来昔布相比较的多中心随机双盲非劣效性试验,其研究结果发表在AnnalsoftheRheumaticDiseases杂志上。

该项研究共纳入了例来自法国,德国,波兰和西班牙的膝骨关节炎患者,所有患者的Kellgren-Lawrence分级均为2-3级并伴中至重度疼痛(WOMAC评分≥)。所有患者随机接受mgCS+mgGH,3次/天,或mg?塞来昔布,1次/天,观察疗程为6个?月。

主要结局指标为从基线到第6个?月WOMAC疼痛评分平均下降值。次要结局指标包括WOMAC功能和僵硬评分、疼痛视觉模拟评分、关节肿胀/积液的存在、救援药物的消耗和基于风湿病临床试验和骨关节炎国际研究学会(OMERACT-OARSI)标准和EuroQoL-5D的评价结果。

研究结果表明,CS+GH组患者调整后的WOMAC疼痛评分平均变化是-.7(.3-.1,减少了50.1%),而塞来昔布组患者为-.8(.7-.9,减少了50.2%),两者符合非劣效-40:-1.11(22-19.8),所有敏感性分析结果与此结果一致。6个月后?,CS+GH组中79.7%的患者和塞来昔布组中79.2%的患者均达到了OMERACT-OARSI标准。两组中均有患者关节肿胀症状减轻>50%,关节积液症状也出现类似的缓解,其他次要结局指标在两组间无显著差异。不良事件发生率均较低并且在两组中相似。

该项研究证明了,CS+GH治疗活动性膝骨关节炎6个月,其在减轻关节疼痛、僵硬、功能受限和关节肿胀、积液等方面的疗效与塞来昔布具有可比性,同时具有良好的安全性。

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