大营养圣经-06-29
关节炎“不死的癌症”
骨关节炎（OA）是世界上导致肌肉骨骼活动障碍的主要原因之一，是一种在中老年人群中常见的缓慢进展的退行性骨关节疾病，本病好发于50岁以上的中老年人，其患病率随者年龄而增加，女性发病率高于男性。骨关节炎被称为“不死的癌症”。
我国目前骨关节炎的发病率
年报告国家“十五”期间全国抽样调查的40岁以上人群骨关节炎患病率为46.3％。据调查我国55岁以上的人群X线上有膝关节炎表现者约占60%，60岁以上人口膝关节骨性关节炎发病率为78.5%，65岁以上老年人骨关节的发病率可达85%，我国患骨关节疾病的人群约占1.5亿左右。国家“十一五”调查分析，每年新发病率为9.9％，男性为9.6％，女性为10.2％。
患病人数还在不断增加而且有年轻化的趋势。骨关节炎也是人类致残的主要疾病之一，导致老年残障的疾病中单纯膝关节骨关节炎的致残率仅次于心血管疾病处于第２位，在我国就有约～万严重骨关节炎患者需要置换人工关节才能解除病痛。
什么是氨基葡萄糖？
氨基葡萄糖为天然的氨基单糖，是关节软骨基质中蛋白多糖合成的前体物质，可刺激软骨细胞产生构成软骨基质重要的组成部分-蛋白多糖，是软骨细胞生物代谢必需的生理物质。氨基葡萄糖是一种内源性氨基糖，人的关节滑液里即含有天然氨基葡萄糖物质，是合成关节液、韧带和其他关节结构的糖蛋白和氨基葡聚糖所必需的。
氨基葡萄糖的作用
氨基葡萄糖可以维持软骨的形态和功能，提高软骨细胞的修复能力；抑制可损害关节软骨的酶；
并可防止损伤细胞的超氧化物自由基的产生；
促进软骨基质的修复和重建，从而缓解骨关节疼痛，改善关节功能，并延缓病程的发展。
氨基葡萄糖在关节软骨中更易与水结合，保持关节腔润滑和缓冲压力的作用。而人到中年（即45岁）以后，人体产生的氨基葡萄糖数量锐减，关节滑液变稀薄，从而引起软骨磨损加剧和关节疼痛等症状出现。
氨基葡萄糖对关节炎的作用
最近10年左右开发用于治疗OA的氨基葡萄糖药物，可阻止或减慢骨关节炎的病理过程，抑制引起组织损伤和关节软骨退行性变的相关因子。抗炎类药物仅可以改善骨关节炎的症状，而合成的硫酸氨基葡聚糖还可控制症状发展，有利于软骨的修复。许多关于氨基葡萄糖临床试验结果提示这种药物同时具有改善骨关节炎病人症状和保护关节软骨的作用，是治疗骨关节炎的理想药物，医学专家对氨基葡萄糖进行了大量研究，该成分具有非常高的安全信度，口服该类药物即可达到治疗目的。
大规模的临床试验和药品上市后的使用情况均显示氨基葡糖的安全性较好，无明显的不良反应。在欧洲作为处方药或非处方药用于治疗OA已有20余年的历史，被推荐为缓解OA的症状慢作用药物。在美国，主要用作针对OA的膳食补充剂。
硫酸软骨素治疗骨关节炎的研究
作为软骨重要组分的硫酸软骨素是一种糖胺聚糖，生理功能主要以其蛋白质复合物的形式体现，它是细胞外基质、结缔组织的主要组分，对维持组织的完整性具有重要作用，并赋予关节软骨抗压、润滑等功能。
硫酸软骨素对关节的好处
硫酸软骨素是一种常用的关节软骨保护剂，具有明显的亲软骨性，可优先进入软骨组织，保护软骨、促进新的软骨组织的形成。口服软骨素可以补充关节软组织的结构，增加关节液的分泌量及关节间润滑液—透明质酸的浓度。关节腔内的关节滑液能提供垫衬作用，缓和行动时的冲击和摩擦，软骨素能将水分吸入蛋白多糖分子内，能够结合水分子用于润滑和支撑关节，使关节活动自如并增加关节内的滑液量使软骨变厚，可以缓解关节炎疼痛、保护关节并防止本病的发展。
硫酸软骨素实验研究
硫酸软骨素缓解OA患者关节疼痛的作用在多项实验中已经得到证实。连续服用6个月后，43%的患者症状明显改善，而服用安慰剂组仅有3%改善，并能够显著延长患肢行走时间，症状的减轻也是持续的。汇总了16个实验，结果显示口服3个月的治疗效果优于安慰剂，而与双氯酚酸等抗炎镇痛类药的效果相近，但效果持续时间较长，可达3个月以上。骨关节炎患者口服硫酸软骨素1-3年后，放射学图像显示硫酸软骨素治疗组的关节间隙宽度的恶化明显小于安慰剂组，相比而言抗炎类药物仅可以缓解关节炎的疼痛，而硫酸软骨素还可以控制症状的进一步发展，对患者关节结构的保护作用，有利于软骨的修复。在同NSAIDs类药物的对比研究中发现在服用软骨保护类药物2周后可达到服用布洛芬1周时的止痛及抗炎效果，但副反应的发生率布洛芬组为35%，而硫酸软骨素组仅为6%。因此NSAIDs类药物缓解症状较迅速，而软骨保护类药物虽然在治疗效果上稍低，但起效温和，长期服用后副反应较小。
国际骨关节研究学会骨关节指南更新（）明确指出，硫酸软骨素在缓解疼痛方面具有中度的作用。接受硫酸软骨素治疗的患者，膝关节间隙狭窄发展的速度较对照组明显减缓。”
氨基葡萄糖和硫酸软骨素合用的研究
氨基葡聚糖及硫酸软骨素合用的软骨保护作用还体现在能够提高滑膜产生透明质酸的能力，关节腔内正常透明质酸水平可以降低软骨面的退变，减轻骨性关节炎的症状。间接起到抗炎的作用，这同NSAIDs类药物作用机制不同，但这两类药物合用，可以起到协同作用，降低NSAIDs类药物的用量，减轻副反应。
对于口服摄入硫酸软骨素或与复合摄入的功效问题，在过去几十年已做了大量的研究，证实可有效缓解疼痛，对退化的关节软骨有症状修复作用。同时其安全性和耐受性非常好。
珍奥氨糖软骨素加钙片的优势
珍奥氨糖软骨素加钙片中的氨基葡萄糖和硫酸软骨素都是分别从海洋生物中和健康哺乳动物的软骨组织中通过高科技酶解技术提取的粘多糖类物质。健康人体软骨中硫酸软骨素和氨糖比例为4：5。众多基础及临床试验表明：硫酸软骨素和氨基葡萄糖是缓解骨关节炎理想产品。氨基葡萄糖和硫酸软骨素能覆盖并分散至关节软骨内，协同刺激蛋白聚糖的合成，稳定细胞膜，抗炎，结合摄取氨基葡萄糖和软骨素可产生协同作用，提高产生透明质酸的能力，降低软骨退变，缓解症状，能更有效地保护、逆转损坏及促进修复关节软骨，疗效持久，长期服用安全性和耐受性非常好。
氨基葡糖+硫酸软骨素是一种用于防治骨关节病的营养制剂，也是唯一具有循证医学价值的关节软骨修复药物，它以独特的关节软骨修复机制、确切的关节软骨修复的功效、开创了骨关节病的治疗的新纪元。
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