膝关节炎是一种以膝关节退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。常见的关节炎可分为三种类型：骨关节炎，创伤后关节炎，类风湿性关节炎。
临床表现1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。
2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。
3.膝关节活动受限，甚至跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。
4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。
5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。
治疗方法膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重，且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状，若不及时治疗，关节就会出现畸形的现象。
1.非药物治疗：
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、关节活动度训练等（见于下文膝关节炎的预防）。
2.药物治疗：
对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非甾体消炎药（NSAIDs）以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。但在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。
3.关节腔注射治疗：
关节腔注射治疗能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度，阻止软骨和骨破坏，防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。然而关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。
4.手术治疗：
骨关节炎症状十分严重，经以上保守治疗无效，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。①关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。②关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。
其他治疗方法，欢迎大家留言补充。
膝关节炎的预防方法1、控制体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。体重下降后能够有效防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力，有助于本病的治疗。
2、避免长时间站立及长距离行走
长时间站立行走会增加关节承受力及加速关节退变。
3、及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病
4、补钙
以食补为基础，注意营养的平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。必要时，适量补充钙剂，但应注意一定要在医生指导下补钙。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，碳酸钙D3片加入了维生素D，使人体对钙离子吸收能成倍增加。
5、坚持适量体育锻炼
避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。
6、注意关节保暖
关节保暖对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。
有其他好的锻炼方法，欢迎大家留言分享！
医院疼痛门诊（外科诊区7诊室）
出诊医生介绍：王红，安徽医科大学硕士研究生，师从于中国医院疼痛科张国荣教授。研究方向：疼痛诊疗。研究课题：腰椎间盘突出症患者的临床病理及血液生化特征。
特色诊疗疾病：颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝骨关节炎、网球肘、筋膜炎、带状疱疹神经痛等疼痛疾病。
挂号时间：周一至周五上午07:30-11:00下午14:00-16:30
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