骨关节炎是中老年骨科的一种常见多发病，在60岁以上的人群中，其发病率高达50%，因此在治疗该病时，许多人选择了关节腔内药物注射。但在注射药物中如糖皮质激素、玻璃酸钠，使用时是有严格禁忌的。
糖皮质激素：一年别超过3次
人工合成的糖皮质激素具有多种药理作用，如抗炎症、抗休克、抑制免疫反应等，因此，临床常用于骨关节腔局部用药，治疗颈椎、腰椎、髋、膝、踝关节疾病等。
它虽有良好的止痛、消肿、抗炎等作用，但其副作用也十分明显，如容易引起血压升高、糖耐量异常、向心性肥胖、骨质疏松、消化道溃疡等。因此，患有高血压、糖尿病、结核病、溃疡病、低血钾患者是禁用的。
另外，骨关节患者在一般情况下不主张随意选用关节腔糖皮质激素注射，特别需要做这类治疗的患者，也不宜多次反复使用，应在医生指导下，关节注射一年不要超过3次，以确保用药安全。
玻璃酸钠：关节炎晚期不宜使用
玻璃酸钠，别名透明质酸钠，它是一种高纯度透明质酸钠注射液，用于补充修复关节软骨材料，激活关节软骨组织修复，减少软骨基质分解，缓解疼痛，恢复关节滑膜屏障功能等作用。因此，它常用于骨关节疾病的治疗。但使用该药时应严格掌握适应证：1.炎症急性期不宜使用。2.关节炎晚期不宜使用。3.关节炎早期使用更适合。
文/医院副教授秦兴利
图/源自网络
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