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膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性骨关节炎，是中老年人最常见的慢性、进展性、退行性关节性疾病，它以关节软骨退变及骨质硬化、增生为主要特征。临床主要表现为进行性的膝关节疼痛、肿胀、僵硬、功能障碍，严重时导致关节畸形，甚至丧失关节功能，影响患者正常生活和工作。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。国内研究资料显示，大于55岁的人群中约60％有Ｘ线膝骨关节炎表现，65岁以上的老年人膝骨关节炎的发病率可达85％。随着我国社会的人口老龄化增长趋势，膝关节骨性关节炎的发病率也将随之增长，其对患者及对社会都会造成很大的影响。
我国膝关节骨性关节炎的患病率地域差异显著
调查研究发现：同一时期（年）国内几个不同城市（西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都）膝关节骨性关节炎的患病率为15.6%，但差异较大。广州膝关节骨性关节炎的患病率为15.0%，男性9.1%，女性20.5%，女性患病率显著高于男性。湖南省郴州地区膝关节骨性关节炎患病率19.16%，男性9.5%，女性26.6%。青岛地区中老年人膝关节骨性关节炎患病率14.7%，男性8.5%，女性20.3%。四川省部分地区汉族中老年人膝关节骨性关节炎患病率11.7%，男性8.2%，女性14.6%。北京60岁以上社区居民临床膝关节骨性关节炎患病率为11.1%，男性5.6%，女性15.0%。泉州市中老年人退行性膝骨关节炎患病率为34.2%，男性21.2%，女性42.7%。由此可见，膝关节骨性关节炎的发病率存在不同地域发病率明显不同。
膝关节骨性关节炎在岭南地区的发病特点
祖国医学将膝关节骨性关节炎纳入“痹症”“鹤膝风”“历节”等范畴，认为其发生与体质的盛衰以及气候条件、生活环境密切相关。《黄帝内经》：“东南之域，鱼盐之地，海滨傍水；南方者，阳之所盛，雾露所聚；西方者，沙石之处，水土刚强；北方者，地高陵居，风寒冰冽。”岭南地区位于南方濒海，亚热带气候，夏季炎热，多雨多风，春夏之际湿度特别大，夏长冬短，终年不见霜雪。全年气温较高，雨水充沛，山川盘结，湿热郁蒸，这种多风、多雨潮湿、闷热的特殊自然条件极易诱发此证，或者加速其发展。
岭南地区膝关节骨性关节炎出现的新特点
随着社会的进步，人们生活方式也随之改变，环境因素在膝关节骨性关节炎发病中的作用越来越受到人为因素的影响。岭南地区平均气温较高，夏季漫长，终年无霜雪；空调广泛、长期使用。11月中旬，北方已开始供暖，广州有些时候还要开空调降温；女士喜穿短裤、裙装，不注意膝关节防寒保暖；许多患者，尤其是年轻人往往不注意空调产生的“风寒邪气”，失于调摄而诱发膝关节疼痛，或加快膝骨关节退变。夏季室外炎热，人们普遍穿着清凉，室内气温较低，从室外进入室内后，往往不能及时增加衣物，汗出当风，血管急剧收缩，血液流通不畅，导致膝关节受损、受冷、疼痛，加速退化，长期以往导致膝关节肿胀疼痛，屈伸不利。此外，天气炎热，贪食冰凉之品，滥服凉茶等因素也在膝骨关节炎发病中起到越来越重要的作用。
膝关节骨性关节炎的治疗应因地制宜
膝关节骨性关节炎是骨伤科临床常见疾病，久治难愈，对患者正常生活和工作造成很大的影响。其发病机理十分复杂，现代医学仍未完全明确其病因，地域、环境只是其中一个影响因素，但也有一些学者认为膝关节骨性关节炎的发病无地域差异。我们在比较同时期不同地区的膝关节骨性关节炎的患病率发现：地域不同，患病率也不同。这就提示我们应该重视地域因素对膝关节骨性关节炎的影响。这就要求我们在治疗膝关节骨性关节炎时不仅要强调共性因素，更要注重天人合一、因地制宜。
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