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执业护士烟碱样症状常先自眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢,全身肌肉抽搐,后期出现肌力减退和瘫痪,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
有机磷农药眼部污染者可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水、清水连续冲洗。
有机磷农药中毒病人早期应给予足量的碘解磷定或氯解磷定。必要时给予呼吸中枢兴奋剂尼可刹米。
巴比妥类镇静催眠药重度中毒临床表现为进行性中枢神经系统抑制,由嗜睡到深昏迷。
长期滥用大量催眠药的病人可发生慢性中毒,除有轻度中毒症状外,常伴有精神症状,主要为意识障碍和轻躁狂状态、智能障碍、人格变化。
为促进镇静催眠药急性中毒病人意识恢复,可给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮进行治疗。
长期服用大量催眠药的人,包括长期服用苯巴比妥的癫痫病人,不能突然停药,应逐渐减量后停药。
共济失调期时,当血乙醇浓度达到33mmol/L(mg/dl)时,病人可表现为肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视物模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。
谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视,可有大量出汗、心动过速、血压升高等交感神经兴奋的表现。
酒精中毒昏迷病人需要保护大脑功能,可使用纳洛酮缓慢静脉注射,有助于缩短昏迷时间,必要时可重复给药。
初级护师骨关节结核绝大部分由肺结核引起,少数继发于消化、淋巴、泌尿等系统
骨与关节结核的发病部位以脊柱最多见,其次是膝、髋、肘关节。
骨与关节结核发病初起,结核杆菌经血循环到达关节滑膜或骨,为单纯滑膜结核或单纯骨结核,破坏尚不严重。
骨与关节结核全身表现为起病缓慢,有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、消瘦、贫血等全身结核病中毒表现。
骨与关节结核在CT与MRI检查中可以早期发现微小病变,可发现普通X线片不易查到的寒性脓肿的特点。
骨与关节结核的用药特点是2~3种药物联合应用,给药时间不可间断,一般用药2年。
脊柱结核是骨关节结核病发病率最高的,绝大多数是椎体结核。
椎体结核分为中心型椎体结核、边缘型椎体结核两种类型。
中心型椎体结核多见于10岁以下儿童,好发于胸
边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎。椎间盘破坏是本型的特征。
髋关节结核的发病率占全身骨关节结核第三位。好发于儿童,单侧居多。
髋关节结核早期为单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以滑膜结核多见。
髋关节结核行X线检查进行双侧对比,早期病变可见骨质疏松、进行性关节腔变窄、边缘性骨质破坏。
膝关节结核起病缓慢,以炎性浸润、渗出为主,关节积液较多,进一步发展侵犯骨骼,形成全关节结核。
““鹤膝”畸形为膝关节结核所特有的临床表现。
骨关节结核病人术后应继续抗结核药物治疗最少3~6个月。
脊柱结核术后截瘫预防最重要,在搬动病人或翻身时,保持身体动作一致,颈椎有专人牵引保护。
主管护师指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者被称为高危妊娠。
具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。
过去经历过2次或2次以上流产的产妇,本次妊娠应进行细胞遗传学检查。
根据子宫底高度及腹围数值可估算胎儿大小。
在妊娠图中绘制的各曲线中,最重要的曲线是宫底高度曲线。
不仅能显示胎儿数目、胎位、有无胎心搏动以及胎盘位置,而且能测量胎头的双顶径等的仪器监护方法是B超。
临床普遍使用的最简单的似器监护方法是胎心听诊,但它的缺点是不能分辨瞬间变化。
欲及早诊断胎儿宫内缺氧及先天性心脏病,则应使用羊膜镜检查。
常用正确判断胎儿成熟度的方法叫胎儿成熱度检查,又称抽取羊水进行分析。
在做高危妊娠的处理时,一般建议孕妇取左侧卧位,可避免增大的子宫对腹部椎前大血管的压迫,减少脐带受压。
对要做羊水穿刺诊断的孕妇,一般在妊娠16周左右进行,异常者终止妊娠。
宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(OCT)阳性伴胎动后无胎心率改变,说明在慢性缺氧的基础上很容易出现代谢性酸中毒,常需立即剖宫产终止妊娠。
在预测胎儿宮内储备能力的方法中,用于观察胎心
基线的变异及胎动后胎心率的情况的方法称为无应激试验(HST)。
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