类风湿关节炎（RA）是一种常见自身免疫性疾病，在美国女性RA发病率约为男性的2.5倍。尽管RA的病因学尚未完全明确，但基因及环境暴露如生活方式、饮食高危因素均对RA的发展有一定的影响。
为评估长期膳食质量与女性RA发病风险的相关性，美国哈佛大学公共卫生学院HuY博士等进行了一项前瞻性队列研究，其研究结果发表在年1月ARD上。
该研究分别选取护士健康研究和护士健康研究II中名及名女性为研究对象，两个队列中研究对象的基线时间年龄分别为30～55岁及25～42岁，所有研究对象均排除RA及其他结缔组织病，膳食质量以健康饮食标准方案*为参照衡量。
在基线时间收集所有研究对象的生活方式、环境暴露及人体测量数据，并每两年更新一次资料。两个队列的累积随访率均大于90%，主要结局是RA及其两种亚型：血清学阳性和血清学阴性RA。该研究累计观察人年，共确诊例RA。
在多变量修正模型中，长期坚持健康饮食模式与降低RA风险显著相关。为减少诊断时年龄因素潜在的干扰，该研究进行了年龄分层分析，结果显示：对于≤55岁的女性，更好的膳食质量与低风险RA相关，但对于年龄＞55岁的女性，良好的膳食质量与降低RA风险并没有显著相关性。此外，在血清学状态分组分析中，≤55岁年龄组良好膳食者与血清学阳性RA负相关关系最为显著。
该研究的结果提示，长期坚持健康膳食模式或可降低女性RA风险，尤其是≤55岁的血清学阳性RA，但该结论仍需要进一步的研究去重复检验。这项研究也给我们临床医生提供了一个方向，除了在临床中合理用药，对于广大群众的健康教育也十分重要。
来源：丁香园”。
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