来自加拿大蒙特利尔的多位兽医学学者在年二月的《兽医麻醉和镇痛学》期刊发表了一篇论文，标题为“单独使用口腔透粘膜美洛昔康喷雾制剂或与曲马多合用在自然发病的骨关节炎猫咪的的止痛功效”。下面是对这篇论文的简要解读。
骨关节炎（OA）猫咪是非常痛苦，这已经有很多记录，但是这种慢性疼痛通常得不到治疗。这有很多原因，包括猫隐藏疼痛的能力和缺乏关于使用镇痛药物的相关指导，导致没有充分治疗。
在上述研究中，患有骨关节炎的猫用口服透粘膜的美洛昔康治疗时，疼痛指标（例如运动性，跛行）都得到显著改善。曲马多的添加没有进一步改善这些疼痛指标，但是当出现类似过敏反应（中枢敏感化作用）时，添加曲马多可增加止痛效果。曲马多对超敏反应的作用可归因于血清素—去甲肾上腺素再摄取抑制（SNRI），而不是药物的阿片样作用。阿片样物质介导的典型不良反应（如厌食，抑郁）发生率会在添加曲马多时升高。使用不含阿片样药物效应的SNRI的重复研究可能是有用的。
值得注意的是，猫的行为、疼痛缓解程度和不良反应发生率之间往往存在深层次的差异。猫反应之间的这种巨大差异并不罕见，这也增加了猫研究的难度。
利用台阶运动来给关节加压可能会提高压力垫检测猫跛行的效果，并且当人不在时收集猫运动数据增加了记录猫真正行为的可能性。虽然猫咪之间存在变异性，样本量也很小，但美洛昔康在骨关节炎镇痛方面的积极反应还是应该鼓励临床兽医解决这种痛苦的疾病。
临床实践要点
注意筛查老年猫是否有骨关节炎，特别是猫行为发生变化，运动性下降，或者不愿意上下楼梯或爬上原来喜欢的猫爬架。6岁以上的和12岁以上的猫咪中分别有61%和90%可能患有骨关节炎。
不要害怕治疗慢性疼痛的猫。美洛昔康在猫的不良反应高发生率的早期预警是建立在重复使用高剂量（0.3-0.6mg/kg）。推荐使用与上述研究中的相似剂量（0.05mg/kg），或考虑其他非甾体类抗炎药（例如罗贝考昔）。
过敏症可以在急性或慢性疼痛下发生。要达到有效治疗永远推荐联合用药（比如美洛昔康和曲马多）。
透粘膜美洛昔康喷雾剂仅FDA批准用于狗。
TamaraGrubb,DVM,PhD,DACVAA,WashingtonStateUniversity
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