脂肪间充质干细胞(AMSCs)具有免疫调节功能和多向分化能力,这为肌肉骨骼再生医学提供了一个潜在的治疗选择。在使用脂肪间充质干细胞治疗骨关节炎患者的I期临床试验中,我们进行临床前研究以评估人类脂肪间充质干细胞在关节间隙内的安全性。在人类血小板裂解物中生长的体外扩增培养的AMSCs通过关节内注射到正常健康兔子的膝盖和双内前侧半月板切除术后有骨关节炎的膝盖。治疗结果通过检测动物的健康状况、功能和行为进行评估。通过x射线,核磁共振成像和组织病理学分析关节组织。结果显示关节内AMSCs治疗在本研究中耐受性良好,我们没有观察到全身性的不良反应,也没有发现关节内组织损伤的证据并且治疗效果显著。因此,本研究的数据显示AMSCs可以安全的用于细胞治疗关节退行性病变。
Scott.R,etal,SafetyStudiesforUseofAdiposeTissue-DerivedMesenchymalStromal/StemCellsinaRabbitModelforOsteoarthritistoSupportaPhaseIClinicalTrial,StemCells,PublishedOnline:26Oct骨关节炎是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。据调查显示,仅美国大概就有7百万人进行了继发于骨关节炎相关的关节退行性病变导致的髋关节或膝关节置换。现有的临床治疗骨关节炎的方法包括口服非甾体类抗炎药、透明质酸、血小板血浆和关节内类固醇治疗。这些治疗手段主要是用于疼痛的减轻并很有可能造成副作用。关节内注射类固醇是现今治疗骨关节炎的最主要治疗手段,但是长期使用类固醇会导致软骨组织分解和加速骨关节炎的发展。
AMSCs具有向脂肪、软骨、成骨、成肌等多向分化潜能,并且可以通过营养和分泌功能促进组织再生,也具有抗炎作用。在骨关节炎发病期间,关节炎症促进分解代谢,其特点是引起细胞外基质的损失,导致软骨细胞的死亡和细胞凋亡。AMSCs可以通过抗炎作用减轻疼痛的症状,而且不会造成软骨退化,这为骨关节炎提供了一种新型的治疗方法。AMSCs具有优秀的自我更新和多向分化潜能等生物学特性,且连续传代培养和冷冻保存后仍能维持这些特性,可作为理想的种子细胞用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。我们可以在年轻健康的时候将AMSCs储存起来,在将来需要时将干细胞复苏后进行回输,达到治疗疾病的目的。