中华医学会风湿病学分会副主任委员、医院风湿免疫科主任黄慈波教授近日在接受风湿界记者专访中，分享了年开展并稳步推进的几项开创性重点工作，以及目前各项工作取得的阶段性成果。
重心一：新版中国骨关节炎指南定稿
在5月刚刚召开的中华医学会风湿病学分会年会上，新版中国骨关节炎指南已经正式发布。此次骨关节炎指南的更新工作，是由中华医学会风湿病学分会骨关节炎学组组织完成，历时一年。
黄教授告诉记者，目前，美国、加拿大、英国、澳大利亚等国家的骨关节炎指南主要按照部位分类，此次中国骨关节炎指南更新中，按照病因对骨关节炎进行分类，并根据不同病因给予相对应的预防和控制策略。
新指南将骨关节炎按照病因分为四大类：⑴行为习惯：负重、摩擦、行走、穿高跟鞋等；⑵代谢性、炎症性因素及疾病：肥胖、糖尿病、黏多糖病、先天性软骨畸形、痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等；⑶创伤、手术；⑷全身性因素：年龄大，性别，遗传。
黄教授表示，这种新的分类方法在全球属于一项开创性工作，尽管对此分类方法仍有一些争议，但是这一工作将会推动骨关节炎的临床病因诊治和研究快速进展。未来随着研究的深入，可能实现骨关节炎的基因分型。
《中国骨关节炎诊治指南》是9年来首次更新，即将于年8月在《中华内科杂志》上正式刊出。同时，该指南已经被编辑成英文，将会发表在国外期刊上。指南由中华医学会风湿病学分会、国际骨关节炎协会中国分会、中华中医药学会风湿病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专家委员会共同制定。
重心二：县级风湿免疫科医生培养势在必行
虽然在我国，80%的风湿免疫疾病医院，医院仍存在缺医少药的现象，特别是风湿免疫专业，既缺乏专业的风湿科医生，同时也缺少抗风湿药物，而风湿相关的检验和影像检查项目也未开展。因此，大批患者未得到良好的诊断和治疗。黄教授告诉记者，在他亲自走访的50医院中，仍可见到严重致畸的风湿免疫病患者。因此，医院风湿免疫疾病诊治水平势在必行。
在曾小峰主委带领之下，“一市一科一中心”的工作已经取得了很大进展，风湿科医生数量已经从多名增长到了多名。1月19日，国家卫健委发文，医院必须建立风湿免疫科，医院有条件的，也要建立相应的科室。黄教授向记者透露，中华医学会风湿病学分会已医院风湿科医生培养计划，这个培养计划将包括集中培训、医院风湿科医生有偿带教、医院医生进修等不同形式，同时会与成熟的第三方平台合作，实现药品配送，第三方检验和影像检查。培养计划的目标是在3~5年内，为医院培养~名风湿免疫专科医生。这一综合性措施无疑将从解决缺医少药的源头出发，全面医院风湿免疫疾病的诊治水平。
重心三：内科免疫净化和细胞治疗学组成立
免疫吸附属于一种血液净化技术，是通过载有特异性的抗原、抗体的吸附柱来快速清除血液中的致病因子，达到缓解病情的目的。其适用于急性发作的重症患者，早期应用效果显著。黄教授所在的医院是国内最早开始应用免疫吸附技术的单位之一，从年起，已经应用于多种风湿免疫疾病的治疗。目前，免疫吸附与生物制剂和细胞治疗被称为风湿疾病治疗中的三大利剑，在风湿免疫疾病治疗中发挥重要作用。
免疫吸附不仅用于风湿免疫疾病的治疗，实际上可以用于内科的多种疾病，例如高脂血症、感染性疾病等，特别是更多用于ICU患者，常常起到立竿见影的效果，不过免疫吸附并不属于一次性治愈性方法，需要一个疗程中连续应用3~5次，并联合其他治疗方法，90%的患者一个疗程即可达到临床治愈。
6月初，在上海召开的内科学年会上，免疫净化和细胞治疗学组宣布成立，这标志着免疫吸附和细胞治疗应用会更加广泛。
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