有个朋友发给我一张照片，他想问我是不是得了痛风？
是不是痛风我们还得先分析分析，首先看图片（下图）。
图片上所示的位置满足痛风发作的4个表现：
单侧发病，如果是双侧发病基本可以排除；发红，这是痛风的典型表现；肿胀，痛风有肿胀表现；在痛风的最好发部位：第一跖趾关节，又叫大拐。不过，光看图片还不能完全确诊，要不然医生看病也就太简单，根本不需要经验了。
打个比方，这次的新冠肺炎，现在出现了很多不典型的症状：比如此次北京爆发新冠肺炎，医院所诊治的例病人中，有腹泻症状的36人，发生率为14%；有嗅觉改变的33人，发生率为13%，甚至还有人出现关节疼痛，这些都是不典型的症状。于是，我问我这个朋友，你现在有什么症状呢？
他告诉我主要就是痒！
现在问题就是痛风会不会出现痒的症状？或者说痒会不会是痛风不典型的症状？
痛风痛的原因是什么？
皮肤肿胀可能引起发痒，那痛风有没有可能先有皮肤肿胀而导致发痒呢？
痛风是关节的疼痛，特别是在第一跖趾关节。是关节内尿酸沉积后尿酸结晶释放引起的疼痛，也就是说，这是关节疼痛以后引起的皮肤红肿及肿胀，因此痛风的症状再不典型，也会引起疼痛。
总结：
不痛真的不是痛风，皮肤发痒可能是过敏等其他症状，我已经让我的朋友去看皮肤科了。
