时近深冬，天气寒冷，多风，许多老年人的骨性关节炎又开始犯疼，不少患者试图用手术治疗以除后患。可是关节外科专家却表示，骨性关节炎是否要做手术，关键看症状，如果有较严重的持续性疼痛及明显的关节活动障碍，影响工作及生活时，才考虑外科手术治疗，切勿盲目手术治疗。
老年人骨关节炎三大症状
关节痛、关节肿胀、关节功能障碍
由于关节发生了老化，长期磨损使关节软骨受到损伤，软骨减少之后，关节之间的磨损还可使关节的骨缘长出一些毛刺，这就是通常说的“骨刺”。
由于软骨碎片和骨刺不断刺激，关节组织发生充血、水肿等，初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧，劳累后加重，休息后好转，但严重时也可出现关节强直或挛缩等情况。
疼痛有时会与天气变化、潮湿受凉等因素有关，此外，患者还会感到关节活动不灵活、僵硬，早晨起床或休息后需经过一定时间的活动才能变得灵活，上下楼和下蹲则较为困难。
90%骨关节炎可保守治疗骨关节炎是老年病，可以说，一旦得了骨性关节炎，完全治愈是十分困难的。因此，步入老年之后，就应对骨关节炎要特别重视，90%骨关节炎病人其实只需保守治疗。在早期发病时，应尽量用无创的治疗方法，例如：减肥、扶拐走路以减轻关节的负重；中药外敷、理疗可减轻疼痛和僵硬；适当运动，保持关节的一定活动幅度，增强受累关节周围肌肉张力，增加关节的稳定性。
当病情发展到一定程度，以上方法无效时，可用药物治疗。药物治疗的目的是缓解关节的疼痛症状，改善关节功能。但要注意根据药物疗效，副作用和老年患者的特点来选用。
非甾体类消炎止痛药：常用有扶他林，兼有抗炎和止痛作用，是骨关节炎常用的药物治疗，但有不同程度的胃肠道副作用。
硫酸（盐酸）氨基葡萄糖：常用有合力康氨基葡糖硫酸软骨素钙胶囊。具有促进软骨基质合成作用和缓和的抗炎效果，修复软骨，补充硬骨，催生滑液，从根本上解决关节问题，而且胃肠道副作用不常见。
透明质酸：关节内注射透明质酸盐后，关节软骨表面形成一层黏弹性保护膜，起到润滑关节，保护关节软骨的作用。
万不得已才手术至于何时手术才好呢？专家对这个问题甚为慎重。“其实要不要手术关键看自己的症状和感受，如果患者有较严重的持续性疼痛及明显的关节活动障碍，影响工作及生活时，可以考虑外科手术治疗。”
当保守治疗不奏效，而自己又有行走的愿望时，就应考虑手术治疗。一旦骨关节炎进入晚期之后，患者的疼痛严重，内翻和屈曲畸形明显，X线照片显示骨质增生明显，这个时候，可以行关节置换治疗，如全膝关节置换，其目的是减轻疼痛，同时改善关节功能，帮助患者恢复行走的功能。当然，手术是一系列保守治疗之后，万不得已才选择的治疗手段，切不可把手术治疗扩大化。
手术是一把双刃剑，可切除坏死组织，也可给正常组织带来损伤，任何手术都伴随着耗伤气血，气滞血瘀形成，同时是对身体的一个重要打击因素。所以，能保守治疗的患者尽量不手术治疗。
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