骨关节炎是一种慢性、非炎症性退行性病变，好发于中老年人，临床常以慢性关节疼痛、僵硬、变形、活动受限等为主要表现，累及手、膝、髋、足、脊柱关节等全身多处。那么，有哪些检查和骨关节炎相关呢？
01
血液检查
骨关节炎没有特异的血液检查指标，大部分患者血沉正常，C-反应蛋白不增高，类风湿因子、抗核抗体和抗ENA抗体通常呈阴性。
02
影像学检查
X线：在病变早期一般没有明显异常，几年后开始逐渐出现关节间隙狭窄，这表明关节软骨已开始变薄。病变后期，软骨下可有显微骨折征，而后出现骨质硬化，最后关节边缘变尖，有骨赘形成，负重处软骨下可有骨性囊腔，形成典型的骨关节病征象。
CT：用于椎间盘病的诊断优于X线，可早期发现关节间隙变窄、软骨下骨硬化、边缘性骨刺、脊椎关节连成骨桥等，亦可见骨囊肿以及畸形。
MRI：多用于脊椎、膝关节等病变的诊断，可提示早期软骨、半月板、椎间盘等关节结构的病变。
关节超声：可发现少量关节腔积液，直接显示局部是否有炎症反应，还可以协助引导穿刺活检、抽吸或药物注射治疗，直观清晰，并且没有电离辐射，可以随时查看关节内情况。
03
关节液检查
如果将抽出的关节腔积液送检，可以看到关节液呈黄色或草黄色，黏度正常、凝固试验正常、白细胞数不高或轻度升高，蛋白浓度轻度升高，糖含量很少，低于血糖水平的50%。
骨关节炎的相关检查就说到这里，临床上又该如何与其他症状类似的疾病相鉴别呢？我们下回再聊~
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