骨关节炎是种什么病

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随着年龄的增长,越来越多的人出现了膝盖痛、腰背痛,尤其是上下楼时膝盖疼痛明显,休息后可减轻,老年人大多管这叫“风湿”,其实,准确地说,你很大可能患的是“骨关节炎(OA)”。据相关数据统计,我国40岁以上人群OA患病率为46.3%,70岁以上患病率62.0%,这意味着我国的老年人中有一大半都被这种疾病所折磨。

OA的临床表现

1.关节疼痛这是OA最常见的症状,全身多处关节均有可能受累,其中以负重关节最常见且症状最重,如膝关节、髋关节及脊柱等。关节疼痛初期表现为轻中度间断性隐痛,特点是活动时加重,休息后可好转。急性发作时可出现关节的疼痛明显加重伴肿胀。此外,关节疼痛还与天气变化有关,如果患者长期处于寒冷、潮湿环境,疼痛会加重。2.关节活动受限及晨僵不少OA患者会出现关节活动受限,常见于腰椎、膝等活动时的主要关节。部分患者会在晨起时感到关节僵硬及发紧感(晨僵),活动后可以缓解。晨僵时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过三十分钟。3.骨摩擦感其实这种骨摩擦感很多人都曾体验过,长时间坐着骤然起身行走,可能就会听到关节弹响,对于年轻人而言,这一般是因为不经常运动导致滑液分泌减少所致。而对于OA患者,尤其是膝关节OA患者,是由于关节软骨破坏,关节面不平整,活动时出现骨摩擦感,且会比较频繁。4.关节畸形OA的关节畸形主要表现在双手远端指间关节和双膝关节。双手远端指间关节可出现骨性肿大,即Heberden结节。膝关节因骨赘形成或滑膜炎症积液也可造成关节肿大、畸形。5.肌肉萎缩肌肉萎缩常见于膝关节OA。OA所致的关节疼痛和活动能力下降会导致受累关节周围肌肉萎缩、无力。

OA的治疗

OA的治疗目的是缓解疼痛,改善或恢复关节功能,延缓疾病进展,对于出现关节畸形的患者予以矫正,提高患者生活质量。由于OA患者病变严重程度、病变部位、病情发展、年龄等差异大,临床上需根据患者的个人情况进行个体化治疗。对于经内科治疗无明显疗效,病变严重及关节功能明显障碍的患者可以考虑外科治疗,以校正畸形和改善关节功能。外科治疗的主要途径是通过关节镜手术和开放手术。1.关节软骨修复术:该术式主要适用于年轻OA患者,尤其是单处小面积负重区软骨缺损的患者。2.关节镜清理术:该术式可用于伴有机械症状的膝关节OA患者。3.截骨术:该术式主要用于膝关节OA,其通过改变力线来改变关节的接触面。适用于青中年、活动量大、力线不佳的单间室病变。4.关节融合术:该术式目前主要用于严重的慢性踝关节、指或趾间关节OA患者。5.关节置换术:该术式仅适用于终末期OA患者。骨关节疾病患者的福音:

青大附院骨关节专家孙康主任,年开年至今,已在我院完成例关节置换手术,治疗患者数百人,每天的手术预约不断。孙康主任长期在我院开展手术及诊疗服务,极大推动了我院骨科的学科建设与发展,也为西海岸新区众多患者带来了就医便利。

骨关节专家--孙康

主任医师,医学博士,博士生导师,青岛大学外科学博士点及运动医学硕士点学科负责人,青岛大学特聘教授、引进人才,青大附院关节外科及运动医学科创始人,首任关节外科及运动医学科主任,现任关节外科名誉主任。兼任中华医学会运动医学分会全国委员、中华医学会老年医学组全国委员、山东省骨科学会委员、运动医学会委员。

擅长:髋、膝关节置换及运动损伤的诊疗。曾多次赴美国、德国、英国、韩国及香港、台湾地区研修关节外科及关节镜外科技术,是全国为数不多的人工关节置换年手术量过千的关节外科专家,在业内同行中享有盛誉,并具有较高的学术地位。

目前已培养博士、硕士研究生上百名,在国内外知名杂志发表中英文学术论文余篇,出版专著3部。完成省部及厅市级课题7项,现承担包括国家自然科学基金在内的各级科研课题5项;获省市级及其它各类科研奖励29项。

预约咨询卞护士长

编辑丨张淑之审核丨岳玉平

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