年5月31日,中华医学会第二十四次全国风湿病学学术年会在青岛继续召开。骨关节炎(OA)以其高发病率、高致残率,成为本次会议期间骨关节炎学组的重点讨论焦点。骨关节炎不仅给患者带来身体机能、生活质量和社会参与度的下降,给社会带来巨大负担。预计到年60岁以上人口将占全世界人口的20%以上,骨关节炎作为一种与增龄相关的疾病,年我国将有1.3亿人患OA,万人将因患OA而严重残疾。
近年来,美国风湿病学会(AmericanCollegeofRheumatology,ACR)、欧洲抗风湿病联盟(EuropeanLeagueAgainstRheumatism,EULAR)、美国骨科医师协会(AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons,AAOS)以及国际骨关节炎研究学会(OsteoarthritisResearchSocietyInternational,OARSI)等多个国际学术组织分别制订或修订了各自的OA诊疗指南,中华医学会风湿病学分会、中华医学会骨科学分会关节外科学组以及中国中西医结合学会骨伤科专业委员会也发布了OA诊疗指南。以上指南对指导我国OA的临床诊疗提供了重要的参考,然而,部分OA指南存在缺乏证据质量和推荐强度的分级。有鉴于此,综合考虑中国国情与中国医生在临床实践中遇到的实际问题,并结合国内外研究证据,通过多学科专家共识,制订了版OA诊疗指南。
本指南由海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专家委员会发起。前后历经多次会议的修改,并纳入风湿科、骨科、康复科、影像科、循证医学等学科专家。共同研讨制定。本指南主要针对骨关节炎患者的诊断、评估、治疗目的达标、患者的自我管理、局部用药的安全性评估、物理治疗的安全性评估、口服NASIDS类药物的有效性和安全性评估等进行了分析说明。值得一提的是,本指南首次针对我国传统中医药治疗OA的有效性与安全性进行了分析评估,指南指出:OA属中医的“痹病”范畴,中医药的对症治疗具有一定的效果。其中祛风止痛胶囊为代表性药物。
祛风止痛胶囊,具有显著消炎、调节免疫、强力镇痛、呵护软骨、保护肠胃的治疗风湿骨病现代专利中药,年由中国工程院院士、医院骨科主任邱贵兴教授与香港中文大学秦岭教授共同牵头下,由中国科学院深圳先进技术研究院承担开展的祛风止痛胶囊治疗骨关节炎与骨质疏松作用机制研究结果显示,祛风止痛胶囊治疗:祛风止痛胶囊治疗骨关节炎不仅有很好的镇痛抗炎作用,更重要的是能延缓软骨退行性磨损,阻止疾病的进一步发展。
另一方面,祛风止痛胶囊与中华医学会风湿病学分会合作,在全国开展“祛风止痛胶囊治疗膝骨关节炎疗效与作用机制研究”多中心循证医学临床试验研究结果显示:通过膝关节疼痛指数(VAS评分)、30S-CST次数(30秒座椅坐、立测试)、40m-FPWT计数(40米快速步行测试)、膝关节损伤及骨性关节炎转归KOOS评分、健康状况调查表(SF-12)等综合研究数据发现:祛风止痛胶囊对于膝骨关节炎症状转归有良好的作用,作用较安慰剂明显。通过相关生物标记物尿吡啶啉(Pyd)、以及炎症因子,如炎性因子白介素(IL)-1β、IL-6、类胰岛素生长因子(IGF)、血清转化生长因子(TGF)-β等研究发现:祛风止痛胶囊治疗膝骨关节炎有良好的抗炎作用。
相信在未来,中成药治疗骨关节炎将会发挥越来越多的作用,为更多的患者带去健康的福音。
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