骨关节炎患者亟需运动治疗

据世界卫生组织调查研究显示,截至年,中国骨关节炎患者超过人口总数的10%,多达1亿以上,且发病率随年龄增加而增高。这种慢性关节疾病的发生与年龄、肥胖、炎症、创伤和遗传等因素有关。

以往,医生一直在重复:能彻底治疗骨关节炎的惟一办法就是人工关节置换。后来,患者听说除此之外还有“保膝”疗法,有些是“不动膝关节,只做胫骨截骨”,有些是“不做全关节置换,只做单髁置换”。

严格来说,只有保留膝关节的完整结构和功能,才能称之为“保膝”。这样的“保膝”过去只是个梦。

长期以来,很多老年骨关节炎患者都是被关节疼痛折磨到夜不能寐之后,才不得已接受膝关节置换手术。

近十年来,国际上越来越意识到预防对关节健康的重要性,运动治疗开始在推行起来,而且发展很快。

有些原本被认为必须手术治疗的患者,由于种种原因无法接受手术,通过运动治疗已恢复到正常的生活的工作状态。“运动治疗不能%预防疾病,但是假如有40%的病人不吃药不打针,通过运动治疗缓解了关节疼痛,这就是了不起的成就。”

运动疗法:I-IV期骨关节炎均可

正在进行运动治疗的骨关节炎患者

理论上,I-IV期骨关节炎都可以通过运动进行治疗,同时通过心理调节和营养支持,可以缓解病痛。并非所有的病人都适合运动疗法,这需要专科医生从中选择合适的适应证,开展运动治疗的目的是增加对骨关节炎病人的防治手段。

长期不运动,关节会更疼

正在进行运动治疗的骨关节炎患者

很多患者受关节疼痛所困而不敢运动,那么,运动疗法是否与患者的关节状况相矛盾呢?但是,长期不运动会引起肌肉萎缩,肌肉萎缩则导致关节不稳,走起来更疼。

病人之所以不敢动,某些程度上是被吓出来的。他指出,运动过程出现疼痛时,医生可通过科学的方法,根据患者情况调整运动的强度和频率,让身体能够承受和适应,达到治疗的目的。

骨骼运动:老年人群慢病康复基础

正在进行运动治疗的骨关节炎患者

传统的康复主要是针对神经系统和运动员损伤的康复,但是此类人群的基数不及骨关节炎等慢性病人群大,同时康复的难度很大。目前林剑浩教授团队针对老年人群慢性病的整体康复,是以骨骼运动为基础,其他系统跟进的综合康复工程。

让骨关节炎患者进行康复训练,就是为了避免他们只能走换关节这一条路。骨关节炎和其他一些疾病一样,都是可以预防或延缓其发生和发展的。

早期的骨关节炎预防,需要多科室医生协同努力,开展“全生命周期、全流程”慢病管理宣教,不能过度治疗。

作为病人,最好的办法就是找到一个信得过的医生,然后坚定不移的相信医生。简单相信,把自己交给医生,就是最幸福的病人。

接受衰老,与之共存

正在进行运动治疗的骨关节炎患者

《柳叶刀》杂志发表的几篇文章提出,人们应该接受衰老的现实,对有些不明原因的下腰背疼痛、膝关节退化等人体自然衰老现象,都要保持良好的心态与之共存。尽管现在科技发达了,但是医学仍然有未及之处,不能过分依赖药物镇痛,过度使用药物镇痛反而使患者药物成瘾,导致急性疼痛发展为慢性疼痛的药物滥用;另外,药物的过度使用也造成患者对疾病的自控能力下降,所以应该端正对慢性疼痛的认识,学会去接受它。

大健康时代:疾病预防重于治疗

年全国“两会”后,国家“卫计委”更名为“卫健委”,标志着“健康中国”战略已开始推进,中国进入大健康时代。现在,国家的医疗方向正在从治疗转向预防,把以治病为中心转变到以人民健康为中心,积极预防控制重大疾病,以应对人口老龄化,为国民全生命周期的健康作保障。骨关节炎的运动治疗正好契合了国家的这一政策导向。希望运动治疗理念,让更多的骨关节炎患者受益。

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