何谓骨关节炎?
骨关节炎(OA)是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又俗称为骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎。
骨关节炎的常见症状
哪些人易患骨关节炎?
骨性关节炎的致残率可高达53%,OA好发于负重大、活动多的关节,如膝、脊柱(颈椎和腰椎)、髋、踝、手等关节。
?多在中年后发病,随年龄增长而增加。
?女性,特别是在绝经期后发病率高于男性。
?肥胖者易患关节炎。
?长期半蹲位、蹲位职业者发病率高。
?特殊职业:足球运动员、举重等易患骨关节炎。
骨关节炎(OA)发病率
年龄
患病率(%)
40—60
10%—17%
≥60
50%
≥75
80%
骨关节炎发病示意图
玻璃酸钠在关节腔内起润滑、保护关节的作用;随着年龄的增长,关节腔内润滑液含量和质量下降。
骨关节炎的发病过程图
骨关节炎防治的关键点:减少摩擦,减少软骨损耗!
骨关节炎保健的方法
?保健疗法原则:不负重、少负重,减少关节磨损,增强肌肉力量,增加关节活动度。
?保健疗法——游泳、散步、骑自行车、减肥、理疗等。(运动强度应适可而止:以不引起关节疼痛为限度。)
?自我防护——减少不合理的运动:避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲。
?莫将爬山、爬楼当锻炼:爬山或爬楼时关节负重是正常行走的4-5倍。
?在急性发作期不宜锻炼:以休息为主。
?锻炼不能磨掉骨刺。
?注意膝部减荷、保暖:使用手杖减荷;佩戴护膝——关节保暖,避免着凉受潮。
骨关节炎治疗的方法:
?药物治疗之一——非甾体抗炎药如西乐葆、扶他林等,疼痛减轻、抑制炎症确切,但是常见胃肠道副反应,可诱导心脑血管疾病,过度使用可加重软骨损伤。
?药物治疗之二——激素类药物如甲强龙、得宝松等,抗炎、消肿作用强,适用于急性期患者,但可引起骨质疏松、并发感染等,可加重软骨损害。每年使用不得超过3-4次。
药物治疗之三——粘弹性补充疗法:补充润滑液(玻璃酸钠注射液)玻璃酸钠注射液——最大程度满足骨关节炎治疗基本需求手术疗法骨关节炎治疗方法总结
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