髋关节弹响简介
髋关节弹响也是关节弹响比较常见的。髋关节弹响不痛就没事是个错误的认知。髋关节弹响分为髋外侧弹响和髋内侧弹响(这两个属于关节外弹响),还有一个属于关节内(关节囊内)的属于病理性的:例如髋臼撞击综合症。在这里这说髋关节外的弹响。
髋外侧弹响属于最常见的类型,由髂胫束摩擦股骨大转子引起,或是臀大肌纤维化。使髋关节在屈伸、内收外展等动作时可发出弹响声,或伴有疼痛。髂胫束容易受伤引起过度紧张或挛缩,恢复起来非常慢。如挛缩时间长,髂胫束经摩擦增粗甚至变性,伸屈髋关节时与股骨粗隆产生弹响,严重时影响关活动。
2.髋内侧弹响
内侧型弹响髋在患者中所占的比例较少,是髂腰肌的肌腱与髂耻隆凸或股骨头的摩擦引起。有症状的内源性弹响髋常表现为腹股沟区疼痛,并伴随弹响。在从屈髋至伸髋过程中可引出弹响。有研究推测骶髂关节紊乱、髂股韧带滑过股骨头、髂腰肌在小转子前内侧的骨性突起部位处受到摩擦都可引起。
对于髋关节弹响首先要评估出你是哪一种弹响。然后评估出你是哪一种或多种原因导致的弹响。外侧弹响长了也会导致疼痛或变性导致关节活动受限。内侧弹性可能导致腹股沟区域疼痛,运动受限。我所接待的很多髋内侧弹响基本都有膝关节的问题,有的是髋关节问题,也有的是两种以上或多种原因导致。
以髂腰肌紧张导致内侧弹响为例,评估为例:以下评估以右髋为例。
仰卧在治疗床的边缘,同时握住自己的左膝,将左膝尽可能地拉向胸廓或两腿都正常放置,找到髂前上棘与肚脐连线外三分之一处,用手用力向下压下去,然后屈伸髋关节弹响消失,松开弹响重现,就说明是髂腰肌摩擦导致内侧弹响。
髋关节弹响运动康复训练
1.放松下肢及臀部
2.臀桥练习
3.核心练习
4髂腰肌离心练习
5.髂腰肌离心辅助练习
上面经供参考(只是大致介绍),具体怎么解决需要具体评估,无评估不康复。就像医生一样不检查,不查看怎么知道你的了什么病,怎么给你开药或方案治疗呢。