骨关节炎是一种痛苦的、使人头疼的的疾病,会影响无数动物。以下是全国兽医实践中使用的替代治疗方法。
伴侣动物骨关节炎(OA)管理的目标旨在通过尽可能控制疼痛和恢复活动能力来提高生活质量。实现这些目标的传统方法包括饮食控制、物理治疗、手术和药剂(非甾体抗炎药、皮质类固醇、改善疾病的骨关节炎药物、营养品)。
但是兽医客户越来越频繁地询问管理宠物OA的替代方式。作为兽医,我们掌握着为患有这种使人头疼的疾病的患者进行安全有效治疗的关键。以下是一些可用于主要或辅助OA管理的替代方式的简要概述。
营养
OA与超重/肥胖之间的联系是不可否认的。根据班菲尔德的年宠物健康状况报告,年班菲尔德诊所照顾的52%患有OA的狗和41%的猫肥胖。超重和肥胖会增加关节的负荷,进而增加OA的发展、疾病进展的速度和患者的不适感。对48只拉布拉多猎犬的终生研究结果表明,限制喂养(与随意喂养相比)延迟或阻止了髋关节OA放射学迹象的发展。考虑到这一点,评估患者的饮食是管理OA的重要第一步。
许多治疗饮食可用于帮助控制体重和管理OA。这些饮食的卡路里含量通常低于典型饮食,并且含有高水平的omega-3脂肪酸,有助于通过减少炎症来支持关节健康和活动能力,以及葡萄糖胺和软骨素,有助于减缓软骨退化。
针刺
近年来,针灸治疗OA在一般实践中变得越来越普遍,因为客户经常要求它作为药物的替代品。针灸是一种传统的中医形式,通过将细的、专门的针头插入穴位来进行。
干针、水刺、艾灸、电针、激光针等多种手法可单独使用或联合使用,刺激穴位。Aquapuncture是将无菌液体引入穴位,作为设置干针的替代方法。艾灸结合了艾条(干草药的小锥体)的燃烧,以安全地将热量加热到穴位。电针结合了机械和电效应,通常用于缓解与OA相关的疼痛。激光针灸涉及使用低强度激光刺激穴位。激光针灸和水刺疗法非常适合不能耐受干针或电针的患者。
草本配方
许多含有乳香和姜黄的中草药制剂已被证明可以安全有效地减轻狗的OA疼痛和炎症。根据我的经验,中草药制剂最好与针灸结合使用,以提高治疗效果。
干细胞
自年以来,兽医一直使用市售的自体脂肪来源间充质干细胞来治疗马的关节疾病以及肌腱和韧带损伤。这种方式在小动物医学中也变得越来越普遍,特别是在提高活动能力和质量方面OA狗的生活。在年的一项研究中,干细胞治疗的髋关节OA狗在活动能力和疼痛评分方面都有显着改善。
大麻素
大麻素在兽医学中的应用——以及整个内源性大麻素系统——的研究正在蓬勃发展。正在研究的主要领域之一是使用大麻素治疗OA患者的疼痛和炎症。在4月发表的一项研究中,大麻二酚(CBD)显示出在体内诱导广泛的抗炎作用,并在体外大大减少促炎性肿瘤坏死因子-α。关于大麻素的立法差异很大,大多数州都限制讨论和为兽医患者开大麻素,但随着进一步研究大麻素可能成为动物的可行治疗选择。
结论
OA的盛行,加上客户观念的转变以及用其他方式治疗的愿望,给兽医带来了独特的挑战。好消息是,当无法选择手术和药物时,现在可以安全有效地改善这些患者的生活质量。与往常一样,选择的方式应根据患者的具体需求和主人在其作为护理人员的角色中保持一致的能力进行调整。
References
Osteoarthritis:Whenageisnottoblame.BanfieldPetHospital.PublishedJanuary.AccessedAugust6,.