膝骨关节炎（KOA）在世界范围内流行，据估计，我国有万成人，全球有3亿人患KOA。它是老年人失能的主要原因，导致疼痛、功能丧失和生活质量下降，严重影响着老年人的健康与幸福[1]。
目前临床上采用非手术疗法治疗KOA，均不能遏制或逆转KOA进程；晚期K0A患者可通过人工膝关节置换治疗，但人工膝关节置换存在治疗费用高、并发症多等问题。随着对间充质干细胞(MSC)研究的不断深入，发现MSC在修复软骨损伤方面具有独特的优势，关节腔注射MSC有望成为治疗KOA的重要疗法[2]。目前相关的研究较多，如汉氏联合与贵州医院签订了《临床科研合作协议》，合作开展了“干细胞治疗膝关节炎”实验等项目。
间充质干细胞骨关节炎的治疗作用一般认为可通过以下3种途径实现[3]：
①免疫调节作用
通过分泌抗炎因子，抑制关节腔内巨噬细胞活性，降低炎性细胞因子释放，从而抑制骨关节炎炎症。
②分化潜能
MSC可分化为软骨细胞，修复受损软骨组织。
③促进软骨生长
通过分泌营养因子促进软骨祖细胞增殖，并通过抑制软骨细胞发生炎症、凋亡、肥大化、纤维化和去分化等来抑制软骨组织被破坏，减轻软骨受损。
目前，我国国家药品监督管理局药品评审中心(NMPA)已批准了多项针对膝骨关节炎的间充质干细胞新药研发临床试验（IND）申请，进一步彰显了间充质干细胞在治疗骨关节炎方面的广阔临床应用潜力。
年8月，杨文华、李娟红[4]在《中国疼痛杂志医学杂志》发表一篇特邀综述文献《干细胞治疗骨关节炎的研究进展》，其中总结了年以来9项干细胞治疗OA临床研究项目，共计名患者参与，涉及临床I期、II期、III期及回顾性研究，多采取关节内注射的方式。临床研究结果表明，干细胞治疗OA有利于缓解关节疼痛、修复关节软骨和半月板损伤、改善生活质量。
干细胞疗法在骨关节炎的治疗领域展现出了巨大的潜力，为患者带来了全新的希望。根据现有的研究结果来看，这种疗法安全可靠而且效果良好，能够促进软骨组织的再生，从而减轻患者的疼痛，提升他们的生活质量。随着相关研究的持续深入，干细胞技术有望解救更多被膝骨关节炎困住的老年人群。
撰稿人：和和
审核人：陈爽张燕
参考资料：
[1]罗佳，宁志丰，膝骨关节炎治疗研究进展，湖北科技学院学报（医学版）年第37卷第6期
[2]ZENGC,WEIJ,PERSONMSM,etal.Relativeefficacyandsafetyoftopicalnon-steroidalanti-inflammatorydrugsforosteoarthritis:asystematicreviewandnetworkmeta-a-nalysisofrandomisedcontrolledtrialsandobservationalstudies[J].BrJSportsMed,,52(10):-.
[3]间充质干细胞基础与临床（第二版）韩忠朝，李宗金，韩之波，北京科学出版社，.6
[4]干细胞治疗骨关节炎的研究进展，杨文华，李娟红，首都医科大医院疼痛科，中国疼痛医学杂志，，29（8），doi:10./j.issn.-..08.
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