骨关节炎的药物和非药物治疗有哪些

以下内容来自《图表式临床风湿病学》。

部位

非药物治疗

药物治疗

手骨关节炎

条件建议:评估患者完成日常生活能力,指导患者保护关节的技巧,提供患者完成日常生活的辅助设施,指导透热疗法应用,对掌骨关节炎患者提供夹板固定

条件建议:建议外用辣椒碱、非甾类抗炎药(包括三乙醇胺水杨酸)、口服非甾类抗炎药(包括COX-2抑制剂)、曲马多等

部分反对:关节腔内注射及应用阿片类镇痛药;如果患者≥75岁,外用比口服非甾类抗炎药更好;如果患者75岁,外用或口服非甾类抗炎药均可选用

膝骨关节炎中重度慢性患者

强烈建议:进行有氧运动、游泳等,减轻体重

条件建议:自我管理、按摩与监督锻炼、心理社会干预、内侧髌骨贴扎、膝内翻及膝外翻的楔形鞋垫、指导透热疗法应用、助行工具、太极、中医针灸、经皮电刺激

不推荐:平衡训练,只接受按摩、穿护膝、应用外侧髌骨贴扎

条件建议:应用对乙酰氨基酚、口服及外用非甾类抗炎药、曲马多、关节腔内局部应用激素

部分反对:采用硫酸软骨素、氨基葡萄糖、外用辣椒碱

不推荐:关节腔内注射透明质酸、应用度洛西汀及阿片类止痛药

髋骨关节炎

强烈建议:有氧运动、游泳等,减轻体重

条件建议:自我管理、按摩及监督锻炼,心理社会干预、指导透热疗法应用,采用助行工具

不推荐:平衡训练、只接受按摩和太极等

条件推荐:采用对乙酰氨基酚、口服非甾类抗炎药、曲马多、关节腔内局部应用激素

部分反对:采用硫酸软骨素、氨基葡萄糖

不推荐:关节腔内注射透明质酸、外用非甾类抗炎药、应用度洛西汀及阿片类止痛药

END

引自:HochbergMC,AltmanRD,AprilKT,BenkhaltiM,GuyattG,McGowanJ,TowheedT,WelchV,WellsG,TugwellP;AmericanCollegeofRheumatology.AmericanCollegeofRheumatologyre







































鍗楁槍鐧界櫆椋庡尰闄?
鍖椾含鐧界櫆椋庡摢瀹跺尰闄㈡渶濂?



转载请注明:http://www.kuenglish.net/gjyzl/21.html


当前时间: