大家好，我是张医生，
今天我们来聊一聊骨关节炎的治疗。
最近天气渐渐转凉，雨水还比较多，很多人腿疼的老毛病又犯了，可以说比天气预报还要准。
这其中很大一部分人群其实都是骨关节炎引起的，我们知道，正常情况下，关节骨骼面覆有橡胶样的物质即软骨，也是上期我们讲到的关节的第二层保险;它可以产生润滑液，保证膝关节的正常活动。
而骨关节炎就是由于各种原因导致软骨出现了损伤，关节活动时少了软骨的缓冲，就会造成关节疼痛、肿胀、僵硬等。
骨关节炎可以说是关节炎里最常见的一个类型，它的特点就是关节疼痛、僵硬甚至关节变形，比如我们常见的O型腿，它会导致活动受限、最终影响我们的生活质量。
由于人口老龄化和肥胖人群的增加，骨关节炎的发病率也是逐年升高的，应该引起我们的重视。
骨关节炎可发生于膝、髋、踝、手、颈椎、腰椎等多个部位，膝关节是最常发生的部位，生活中，经常听说周围人膝关节“长骨刺”、“骨质增生”、“关节退化”了，其实他们都属于是膝关节骨关节炎。
尤其在40岁以上人群中普遍存在
而且这些人群经常会合并存在衰弱症、广泛性疼痛或者抑郁。
今天我重点给大家介绍一下最新的治疗推荐
一、生活方式干预
包括健康教育、运动治疗、体重管理、物理治疗、行动辅助等等，也可以叫做非药物治疗或者是基础治疗，注意生活方式的干预一定要贯穿始终。
第一点：锻炼肌肉，老百姓常说“风湿”要养着，尽量避免运动，其实不然。事实上，通过锻炼，肌肉强壮发达后可以减轻关节负担，起到一定的关节保护作用。
第二点：选择合适的锻炼方式。原则是疼痛时休息，缓解后适当锻炼，以轻柔不剧烈为主注意减少上下楼梯，尤其是爬很陡的楼梯，少走上下坡路，减少下蹲起立、坐低板凳、久跪等动作，不以爬山作为常规运动。我们更鼓励采取快走、骑车、游泳等方式进行锻炼，选择适合自己的方式长期坚持。
第三点：控制体重。膝关节是身体承重的主要关节，尤其登高时，关节承重压力骤升。所以，我们强调，体重控制非常重要。通过控制体重，可以大大的减轻负重关节的压力，减缓关节软骨的磨损和退化。
第四点：对有些足内翻、足外翻和扁平足的人群应选择合适的鞋垫或者具有减震鞋底的鞋子来改变生物力学所致的关节炎，女性朋友应避免穿高跟鞋。另外，一定要重视关节的保暖。这是第一大点，生活方式的干预，可以说是非常重要的一点。
二、药物治疗
包括：止疼药、氨糖类药物以及生物制剂。
止疼药我们叫做解热阵痛抗炎药，一般有口服、外用、关节腔注射等类型，具体可以咨询专家，
氨糖类药物(长期背景治疗)：提醒大家选择药物类的或者叫晶体类的氨糖，可以延缓骨关节炎的进展。
刚才讲到了，骨关节炎的病人经常会合并存在抑郁或者叫广泛性疼痛，所以这一类人群在选择药物时一定要加上抗焦虑或者是抗抑郁药物。当然我们期待更多的生物制剂的出现。
三、手术治疗
对于很严重的患者，由于关节变形严重影响生活质量，可以选择到骨科进行手术治疗。
今天我给大家宣讲的主要目的是要早期发现骨关节炎，早期进行干预和治疗，以免出现关节变形，最终提高我们的生活质量。
