骨性关节炎
骨性关节炎（osteoarthritis，OA）：是指由于关节退变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎。
此类疾病是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，随着我国老龄化进程的加快，OA越来越成为影响中老年人生活质量的重大问题，给患者、家庭和社会造成巨大的经济和社会负担。
骨性关节炎带来的危害
发生骨性关节炎后可引起：
①长期关节疼痛（增加心血管疾病意外的发生率、影响睡眠等）；
②关节畸形与功能障碍（严重者可影响生活质量）。
据版骨关节炎诊疗指南，骨性关节炎的流行病学统计好发地区——西南地区（13.7%）发病率高居第一。
好发年龄50岁以上年龄，女性多于男性。OAK（膝关节骨性关节炎）的发病率随着年龄的增长而升高，不同地区OAK的发病率也存在差异。根据OAK的定义和研究人群的特征不同，OAK的流行程度存在一点变动。
骨性关节炎的诊断：
OA临床诊断的“金标准”仍然是首选X线影像学检查。
（1）X线检查：OA的三大典型症状表现为：①、受累关节的非对称性关节间隙变窄；②软骨下骨硬化（或）囊性变；③关节边缘骨赘形成。
Kellgren-Lawrence分期：
0级：无改变（正常）
▲Ⅰ级：轻微骨赘增生
▲Ⅱ级：明显骨赘增生，但未累及关节间隙
▲Ⅲ级：关节间隙中度狭窄
▲Ⅳ级：关节间隙明显狭窄，软骨下骨硬化
（2）MRI：对于临床诊断早期OA有一定价值，目前多用于OA的鉴别诊断或临床研究。
（3）CT：常表现为受累关节间隙狭窄，软骨下骨硬化、囊性变和骨赘增生等，多用于OA的鉴别诊断。
骨性关节炎的治疗
★基础治疗：对病变程度、症状较轻的OA患者是首选治疗方式。强调改变生活及工作方式的重要性，使患者树立正确的治疗目标，减轻疼痛、改善和维持关节功能，延缓疾病进展。
（1）健康教育；（2）运动疗法：①低强度有氧运动②关节周围肌肉力量训练③关节功能训练；（3）物理治疗；（4）行动辅助。
★药物治疗：应根据OA患者病变部位及病变程度，内外结合，进行个体化、阶梯化的药物治疗。
（1）非甾体类抗炎药物；（2）镇痛药物；（3）关节腔注射药物；（4）缓解OA症状的慢作用药物；（5）抗焦虑药物；（6）中成药。
用药原则：①用药前进行危险因素评估，
