洛阳正骨陈利国：骨关节病诊疗心法
题记：河出图，洛出书。二百年洛阳正骨秉承河洛文化之琼浆，萃取北邙百草之精华，沧海桑田，杏林春雨，谱写大医精诚，它广采博纳，上承医圣张仲景之学术思想，中继少林佛家伤科之要术，终成平乐学派之世业，绵延数百年，享誉海内外。
河南正骨状元、河南省五一劳动奖章获得者、医院（医院）洛阳总院骨关节病二科主任陈利国经多年临床实践，继承发扬平乐正骨，私淑历代名医，提出骨关节病治疗十则心法，以飨读者。
1、知行合一，上善若水；
仁者寿，智者乐，医者佛，医乃仁术。医患双方只有在彼此信任和坦诚相待的基础上，共同创造最有利于患者康复的各种条件，才能创造出最好的疗效。不但患者要选对医生，医生同样也要选对患者，只有医患双方都选对了，才能彼此配合，共同战胜、战平、战败疾病，有时虽然战败，但虽败犹荣。
2、心理干预，认知疾病；
骨关节病大多病机乃风寒湿热之邪侵袭正气不足，肝肾亏虚之人，致经络阻滞，气血不通，筋骨失养；久则见筋骨挛缩、气血不和，不通则痛。此病乃疑难病症之一，中华大地致力于此之医家不计其数，之中良莠不齐，鱼龙混杂。顽疾岂能朝食药幕痊愈。世间固有妙手回春之良医，效如桴鼓之神药。但遇医者少，得药者寡。病家治病心切，往往辗转于医林之中，品尝在本草之间。求医可谓多矣，尝药可谓众矣。然病依旧，不进就属幸也。病者忧心忡忡，痛苦不堪。终致病机错综复杂，虚实互见，寒热同呈。加之心理久变。则成顽疾。看的是病，救的是心。
3、持续牵引，正骨矫形；
严重的骨关节病会出现关节间隙狭窄、变形，平乐正骨独特的牵引活关方法可以矫正改善这种骨错缝，使关节可以维持接近正常的功能。牵引后根据平乐正骨气血平衡理论“气虚不养血，血虚难养筋，筋弱难束骨，骨弱难立身，立身先强骨，强骨并壮筋”。内服特色药物及膏方，达到标本兼治，防止复发的目的。
4、推拿活关，筋肌平衡；
气血结滞，不通则痛，推按运行，其痛则止。”骨关节病患者的主动按摩和正确的康复锻炼是保障疗效，防止复发的重要一环。医患合作，动静结合是中医骨伤科治疗的重要措施，洛阳正骨先人在长期的临床实践中提出了“四自疗法”，自捏、自挝、自拿、自摩。根据患者的具体情况，为每一位患者制定个体化的康复自我锻炼方法，通过医生与患者共同参与、密切合作，坚持练习，可以收到意想不到的良好效果。
5、点穴刺络，激发经气；
“摆动肢体，屈动环节”二辅活关疗法是洛阳正骨祖传按摩疗法，骨关节病患者的关节周围都有不同程度的筋伤，洛阳正骨在二百余年的治伤过程中发现疼痛关节的周围均有特定的止痛要穴，通过按压及配合展筋丹按摩手法，可以恢复关节的动力性力学平衡，提高关节的稳定性，维持其正常活动。骨关节病不仅是关节局部的病变，还存在着全身性的寒湿闭阻、经络不通，传统的针刺与艾灸技术联合运用，可以温通经络、祛寒除湿，收到标本兼治的效果。
6、内服药物，强壮筋骨；
筋骨并重是洛阳正骨的学术特色之一，洛阳正骨认为骨性关节炎与肝肾关系密切。肾藏精主骨，肾之阴精可滋润骨体，充养骨髓，骨骼得以滋养而强健有力。肝藏血主筋，肝血充盈，筋得濡养则强壮柔韧，筋强而能束骨利关节。肝主疏泄，先天肾藏之精血，后天脾化生之精微，散精于肝，靠肝之疏泄“淫气于筋”，促进筋骨对精血的吸收利用，维持关节功能正常。肾肝精血是筋骨生理功能的物质基础。洛阳有句土话“人过半百，筋骨自衰”。人到中年，肝肾始衰，肾精亏，骨失滋养，致骨体枯槁，退化变性；肝血虚，筋失荣养，脆弱失健，筋腱拘挛，关节僵硬。肝血虚则肝气衰。《素问·上古天真论》曰：“肝气衰，筋不能动。”肝气衰，疏泄失职，气血壅塞，脉络失和，筋脉失濡，膝失滑利，则屈伸不利，致关节功能障碍。体内正气虚衰，风寒湿邪乘虚而入，闭阻经络则疼痛乃生。可见肝肾亏虚，精血不足，筋骨失于濡润是膝骨关节炎发病的本，外邪阻络是表。肝肾同源，精血同源，筋骨并病是膝骨关节炎的病理特点。《素问·脉要精微论》曰：“膝者，筋之府。”《素问·痿论》曰：“宗筋主束骨而利机关也”。膝骨性关节炎虽然损在骨，但病在筋。洛阳正骨以养血荣筋为治疗该病之大法，佐以祛邪。
临床中根据患者辨证结果，体质不同，在基本经验方的基础上加减成辨证方，收到较好效果。
7、外用药物，祛寒止痛；
中药经验方，经过加热处理后对骨关节病患处进行熏、蒸、擦、洗，可以使药力渗透到较深部位，消除关节腔和骨内水肿，达到舒筋活络的效果。
8、序贯疗法，巩固疗效；
汤者荡也，丸者缓也，慢病慢治原则。临床中提出的“三步三月，汤丸序贯”疗法，有效改善了以前“短期效果不错，长期随访久治不愈”的怪圈。滑膜炎肺脾肾辨证，提出了新的观点。
9、运动练功，减少复发；
流水不腐，户枢不蠹，生命在于运动。人生活在天地之间，顶天立地，特别是中国人，正气凛然，威武不屈。头顶天，脚踏地，任督二脉存正气，人体若气血流通，阴阳调和，则无病无疾。生活质量品质的高低只能凭努力、凭运气、凭家族家风。其实人生只是关乎生死这两件事，若没有亿万富翁的老爹或干爹，只要经营好自己，生活也能丰富多彩，其中最主要的是有个好身体。运动是一种习惯，很容易上瘾。并非越多越好，过犹不及。各种球类运动、跳跃动作都有可能使关节损伤。临床中见到许多病人均系运动过量所致。运动一定要讲科学，“常运动、不过劳、心情舒畅身不老。”
10、心态平衡，道法自然。
仁者无疾，心静无患，大道至简，道法自然，厚德载物，一切随缘。自然病，防为先，治未病，法自然，知病因，心坦然，扶正气，邪不干，留小疾，无大患，渡百年，归自然。
陈利国主任简介
陈利国，医学硕士，副主任中医师，洛阳白马寺镇人，出生于洛阳东郊陈家屯村陈氏家族，家族医学医道传承自清代至今，自幼受医学文化熏陶，百年学府洛阳一高毕业后，因崇拜洛阳正骨历史文化绝技，立志从事中医正骨事业，结合家传医道，为病家解除痛苦。
现任医院（医院）骨关节病二科主任，＂河南正骨状元"，河南省中医骨伤技术技能竞赛特等奖，第一名获得者，河南省中医药文化科普巡讲专家，医院优秀教师、先进工作者、优秀党员，平乐正骨传承班导师，河南省技术标兵，河南省医德标兵，河南省社会实践先进个人，河南省"五一劳动奖章"获得者，全国名老中医工作室成员，洛阳市非物质文化遗产民俗类代表性传承人，洛阳市最美青年医师代言人、洛阳市十佳青年医生，《平乐正骨十讲》主编。
主持河南省中医药科学研究专项《平乐正骨经验方的整理研究》等课题两项，参与国家十一五科技支撑项目等科研8项。发表国家级论文20篇，论文被收入《中国中医药年鉴》（学术卷），发明专利12项。兼任多个国家级及省级学会委员、常务委员。从事创伤骨科十余年，具有丰富手术经验，精通洛阳正骨手法、点穴推按手法及内治法，衷中参西，涉猎广泛。擅长运用中医药及针灸、针刀、点穴推拿、心理干预、健康管理等综合疗法治疗退行性骨关节病、骨质增生、风湿类疾病、骨质疏松、颈肩腰腿痛、股骨头坏死、腱鞘炎、跟痛症等骨伤科疑难杂症，亚健康调理。在中西医结合治疗四肢关节骨折脱位、骨折延迟愈合、骨折不愈合、急慢性骨髓炎及骨科感染性疾病、急慢性髋膝关节滑膜炎的治疗方面造诣较深。
专家坐诊信息：
周一、周二、周四上午，三号楼三楼东侧骨关节病二科主任办公室应诊。
周三、周五、周六，门诊一楼室出诊。联系（上班时间开机）
洛阳正骨特色科室介绍：
医院（医院）骨关节病二科位于洛阳总院区三号楼三楼东侧，技术力量雄厚，病房治疗环境优雅，是个养生防病的理想场所。
全科医护人员15人，医疗团队由四名优秀硕士青年医师组成，河南省医德标兵、河南省技术标兵、河南省五一劳动奖章获得者、洛阳市最美青年医师陈利国同志任科室主任。特色护理团队由十一名青春靓丽的美小护组成，护理专家宗燕茹任护士长。
该科传承白马寺正骨治伤经验，不断创新发展，继承不泥古，发扬不离宗。本着“治好病，服好务，少花钱”的服务方针，突出中医特色。将健康管理理念及中医“治未病”思想融入到骨关节健康管理中。融中医与西医、内治与外治、被动与主动、预防与康复为一体的全程式诊疗服务体系。
个体化的诊疗方式，为患者量身订做专属自己的一整套治疗、康复、预防和日常调理方案。为患者建立骨关节健康档案，定期访视和维护，为始终保持骨关节的健康状态提供保障。
陈利国主任应用中医药治疗滑膜炎技术，经十余年的临床实践，效果良好，发表滑膜炎相关研究论文多篇，根据洛阳正骨经验，结合国医大师颜德馨教授经验，将河洛中医学术经验与海派颜氏内科流派学术经验相结合，临床中提出的“三步三月，汤丸序贯”疗法，“祛湿先理气，气畅湿自去，湿去必伤气，益气膏方宜”。有效改善了以前“短期效果不错，长期随访久治不愈”的怪圈。滑膜炎肺脾肾辨证，提出了新的观点。
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