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介绍：
物理治疗和激素封闭治疗已被证明对膝关节骨性关节炎具有临床疗效。但目前尚不清楚这两种治疗方法在缓解疼痛、改善机体功能方面的短期和长期疗效是否存在差异。近日，顶级医学期刊新英格兰医学NEJM上发表了一篇研究文章，研究人员进行了一项随机试验，旨在比较物理治疗与激素封闭治疗的疗效。
方法：
单侧或双侧膝骨关节炎的患者按1:1的比例被随机分配接受糖皮质激素注射或接受物理治疗。该研究的主要结局是1年时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的总分(分数范围从0到，分数越高表示疼痛、功能和僵硬程度越差)。
结果：
该研究共纳入例患者，平均年龄56岁，每组78例。两组基线特征，包括疼痛的严重程度和残疾程度，是相似的。糖皮质激素注射组和物理治疗组的基线WOMAC评分平均(±SD)分别为.8±47.1和.1±42.4。1年后平均分值分别为55.8±53.8和37.0±30.7（组间平均差异，18.8分；95%置信区间，5.0～32.6），物理治疗组的平均分值更低。次要结果的变化与主要结果的变化方向相同。这一发现支持物理治疗有更好的疗效。
结论：
膝关节骨性关节炎患者，物理治疗比激素封闭治疗在减少膝关节疼痛和功能障碍方面，具有更好的疗效。
原文信息：GailD.Deyle.etal.PhysicalTherapyversusGlucocorticoidInjectionforOsteoarthritisoftheKnee.NEJM..
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