赵金廷,我市著名骨科专家,医院五福路院区副院长,主任医师。开封医学会骨科专业委员会副主任委员。省显微外科学会委员,省创伤外科学会委员,省骨质疏松学会委员。擅长骨科创伤,显微外科,关节疾病诊治,各类脊柱疾病、股骨头坏死系列化治疗、髋膝关节置换等。
“只要正确保养,科学施治,老年骨关节炎没有那么可怕。”书归正传,赵主任告诉记者,骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病,女性多见。60岁以上的人口中,50%的人群在X线上有骨关节炎表现。
那么患上膝关节炎应该怎么注意和治疗呢?
赵主任建议,首先患者要注意保暖,避免关节受凉;要减肥,减少负重,避免对关节过度挤压;适当锻炼:如游泳,骑自行车等,训练关节功能,以保持关节最大活动度;注意股四头肌训练,避免肌肉萎缩和挛缩畸形。其次可以接受物理治疗,热疗,水疗,超声波,针灸,按摩,牵引等。此外还要注意关节保护,如使用护膝,利用手杖、拐杖或步行器协助活动或行走等。根据骨关节炎所伴有的内翻或外翻畸形,采用相应矫形支具,以平衡各关节面的负荷。
赵主任指出,对于轻中度骨关节炎患者,可选用双氯芬酸盐类止痛剂。为了防治骨关节炎的发生、发展或延缓骨关节炎的病理过程,可服用关节软骨保护性药物,如氨基葡萄糖或硫酸软骨素等。对于中重度骨关节炎患者,可考虑使用选择性COX-2抑制剂(如昔布类)或非选择性NSAIDs制剂等。治疗局部使用各种NSAIDs乳剂,膏剂、贴剂及中医药膏贴剂等,症状重者,可采用局部封闭治疗。关节腔注射粘弹性补充剂,如透明质酸钠等。
赵主任告诉记者,根据患者的不同情况还可以采取不同手术方式。如,关节镜下手术、截骨术、关节置换术等。对膝骨关节炎采用人工关节置换被业界誉为“治疗中的革命性进展”。关节置换术是一种比较成熟的骨科手术,被认为是治疗终末期或严重的关节炎最有效、最成功的手术。
赵主任告诉记者,不久前,他们为一位75岁的患病30多年的女患者全膝关节表面置换术,患者术后三天下床,一周后疼痛消失,关节活动度良好。
(记者许湘兵李国胜通讯员何慧)
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