随着年龄的增大,越来越多的中老年人深受关节炎的折磨,尤以骨关节炎为著。骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病。多见于中老年人,女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。
WHO统计,目前全球人口中,10%的医疗问题源于骨关节炎。骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病。40岁以上人群的患病率为10-17%。60岁以上人群可达50%。75岁以上人群可达80%。该病的最终致残率为53%,女性较男性。多见60岁以上:50%有X线骨关节炎表现,其中35~50%有临床表现。
那它有什么症状体征或者说是表现呢?
1、关节疼痛及压痛:初期轻/中度间断性隐痛,晚期出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛伴关节肿胀时尤为明显。
2、关节僵硬:晨僵,活动后缓解,气压低或湿度大时加重。常几至十几分钟,一般30min。
3、关节肿大:手部关节可出现Heberden结节和Bouchard结节,部分膝关节也会造成关节肿大。
4、骨摩擦音(感),多见于膝关节。
5、关节无力、活动障碍。
6、行走时软腿或关节绞锁,不能完全伸直或活动障碍。
如何治疗呢?
1、患者教育物理治疗、扶助器械
减轻体重
锻炼适度
2、药物治疗外用非甾体类消炎药NSAIDs;对于手和膝关节OA,在采用口服药前,建议首先选择局部药物治疗。局部药物治疗可使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的乳胶剂、膏剂、贴剂和非NSAIDs擦剂,口服NSAIDs;中重度疼痛患者可联合使用局部药物与口服镇痛药物以及改善病情药物、软骨保护剂等。
3、外科治疗关节清理术
截骨术
关节融合术
关节成形术
人工关节置换术
骨伤科门诊
骨科医生办公室
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