65岁以上的人群中80%患有膝骨性关节炎,是老年人关节疼痛及致残的首要元凶。
01
骨性关节炎病因
1.年龄因素:45岁以上人群软骨弹性韧性下降,脆性增强,耐磨性差,易患骨性关节炎。
2.肥胖因素:体重增加,关节过度负重,易损伤关节软骨。
3.关节反复小的损伤:老年后老化速度加快。
4.急性创伤及过度使用:关节急性创伤会致半月板和前交叉韧带撕裂,易损伤关节软骨;关节过度使用不但易损伤软骨还会使关节软骨提前老化或老化速度加快,体育运动员大多患有此病。
5.遗传因素:软骨先天性发育不良(异常),如天性软骨缺损,滑膜皱襞综合征,先天性盘状半月板等易患骨性关节炎。
02
骨性关节炎的治疗
国内外临床实践及研究证实:到目前为止,关节软骨损害后其自身修复能力很差,关节软骨组织工程研究中大多数支架材料缺乏与天然软骨相似的结构特性。软骨再生目前还只是停留在临床研究阶段。
因此,药物治疗只是缓解疼痛症状,对控制病变发展毫无作用!
目前关节镜治疗骨性关节炎是唯一也是最好最有效的治疗手段和方法。
关节镜手术治疗骨性关节炎方法是清除软骨碎屑、病变关节液,修复不平的关节软骨面;目的是减少关节摩擦力,延长关节软骨及关节的使用寿命。
03
关于膝关节的几大误区
误区一:膝盖寿命男女都一样
膝关节的退变,“男女不公平”的现象尤其突出。世界卫生组织(WHO)统计,骨性关节炎在女性患病率中占第四位,在男性患病率中占第八位。在整个生命历程中,女性的膝关节比男性要多两次退变的机会,因此对于女性来说,尤其是注意保养膝盖。
首先,女性生育期时,为了生产做准备,全身关节都要放松,膝关节会变得松弛。其次,女性在30岁后,骨龄通过峰值后,骨量流失,骨密度下降。第三个阶段,女性50岁左右停经时,更年期会出现一轮严重的骨丢失。
而男性相对来说,30岁的时候会出现短时间的退变,其次是到60岁后,出现全身机能衰退的一个阶段,跟女性70岁一样,出现腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等。
误区二:防止伤膝盖最好别运动
运动是否会损伤膝盖,要看不同年龄阶段。损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位(如长时间蹲、跪等)。
负重运动如跑步、爬山等,对膝关节是有压力的。如果你之前运动量很少,想恢复运动,可以选择游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始,慢慢再过渡到负重运动,那样膝关节就不容易受到伤害了。
假如处于30岁,身体很强壮,则可做剧烈运动,因为这时候是骨量最好的时候。
更年期则不宜过量运动,更年期雌激素水平快速下降,整个骨量处于快速丢失期,这时候膝关节是最不耐磨的,最容易出现失代偿。
到六七十岁,建议晒太阳、用拐杖,走平路,减少摔倒骨折的几率。
误区三:早早补钙可以延长膝盖寿命
是否需要补钙,要看人体是否缺钙。年轻人一般不需要特别补钙,通常晒太阳、正常饮食,钙摄入已经可以满足身体需要。
强行补钙不仅是种浪费,而且对体内循环也会造成干扰。
50岁以后,随着胃肠功能、人体转化功能下降等因素,导致钙摄入下降,才推荐可以补钙。
科室简介
广医院急诊科
广医院急诊科为福田区医疗质量控制中心急诊医学质量控制副主任委员单位,急救队伍技术力量较强,全体医护人员临床经验丰富,严格遵守各项医疗安全管理制度,本着对每一名患者高度负责的态度,充分尊重患者生命权和健康权,为广大患者提供急诊急救服务,并对急危重症患者实施先抢救、后付费的急诊急救“绿色通道”,及时为患者提供具有中西医结合特色的急诊急救诊疗服务。
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