力致高科康华益民
QIANYAN
前言
在全膝关节置换术中，患者术后的功能恢复和满意度越来越重要，虽然有足够的术前规划、手术技术以及康复方案，但还是有75%-85%的患者感到不满意。而单髁膝关节置换术作为对末期骨性关节炎的扩充疗法，在近些年来已经在临床上得到了更多的认可，对于膝关节的阶梯化治疗概念也已经植入了越来越多的临床医生的治疗理念里。
UKA对比于TKA有很多优势，尤其是对于膝关节前内侧骨性关节炎来说，尽可能多的保留了患者健康的膝关节软骨，并且保留了全部的韧带组织，同时手术对膝关节软组织功能的干预也是比较小的，所以在患者术后功能的恢复以及本体感觉对比于TKA的术后效果更有优势。在前几期的连载文章中已经给大家详细讲述了UKA假体的种类以及不同设计理念下的UKA假体的优势和劣势。相比较来说，固定平台单髁假体具有手术技术接受程度高、学习曲线短的优势，那么固定平台的UKA假体在临床的应用情况是怎么样的呢？今天给大家带来一篇发表自TheJournalofArthroplasty的文章，在此篇文章中作者PhilipWinnockdeGrave对在年到年的位患者做了平均超过5.5年的随访。结果显示OxfordKneeScore43.3(7-48)，并且有94.6的患者显示出了非常好的术后效果。在生存率方面分别可以在5年和10年取得97.2%以及94.2%的假体生存效果。其中因感染进行翻修的患者有4例（0.9%）；因超负荷导致外侧疼痛的患者有2例（0.4%）；进展性外侧OA有2例（0.4%）；髌骨相关并发症2例（0.4%）；严重的滑膜炎1例（0.2%）。没有因假体松动、不稳、部件磨损或者假体周围骨折所造成的翻修。一共位患者参与了此次研究，其中女性（48%）、男性（52%），平均年龄66±9.4岁（最小36岁、最大89岁）。最后一次随访的OKS评分显示出患者在术后显示出了非常好的术后效果。患者翻修的原因和数量统计。因感染造成翻修的患者分别发生在1个月、1.4年、5.3年、7.6年；外侧疼痛发生在1.1年、2.8年、3.6年、4.2年，其中因外侧载荷过高2例，没有因假体松动、不稳、部件磨损或者假体周围骨折所造成的翻修。假体生存率曲线，内侧的单髁置换膝关节手术显示出了很高的生存率，在5年和10年取得97.2%以及94.2%的假体生存效果。结论
固定平台的单髁假体设计形式，可以有效满足单髁置换术的需求，患者的术后功能恢复快、术后的功能评分高都是UKA对比于TKA的优势，当然这离不开医生对于UKA应用范围精确的筛选以及医生更好的手术技术。通过本篇文章的研究得知，UKA不论是对于单间室病变的严重程度、患者的年龄分布都有比较广泛的覆盖范围，在术后评价及假体的生存率方面都取得了非常好的效果。UKA已经逐步成为针对于末期骨性关节炎的一种十分重要的治疗手段，被更多医生和患者所接受。结合UKA的临床优势，北京力达康科技有限公司自主研发生产的XU单髁产品已经上市，它依据国人解剖外形设计，更好匹配患者骨骼结构，胫骨托下方独特固定机制为假体提供稳定的安防平台并简化手术操作步骤，为专家患者提供便捷舒适的假体使用感受，打造满意术后效果。参考文献：
PhilipWinnockdeGrave,MD,JustineBarbier,MD,ThomasLuyckx,MD,PhD,AlexanderRyckaert,MD,PaulGunst,MD,LucVandenDaelen,MDOut
