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类风湿关节炎是一种什么病?
风湿关节炎是一种慢性进展性疾病,以炎性细胞在关节滑膜处浸润,滑膜增生,血管翳形成,关节软骨及骨的持续破坏为特征,通常表现为晨起关节僵硬、疼痛、关节肿、关节畸形等等,病因至今不明。
中国人常以“忍耐”为美德,疾病早期出现关节疼痛、僵硬时,认为不影响吃穿,不是什么大病,扛一扛就过去了。殊不知,一旦患上类风湿关节炎便一发不可收拾,关节及其周围组织呈现进行性破坏,关节软骨和骨质破坏影响关节正常生理功能,并且骨破坏通常是永久性的,一旦发生即不可逆转。
类风湿关节炎会导致严重后果——残疾。关节滑膜的慢性炎症为类风湿关节炎的主要早期病理表现,滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨破坏,关节功能障碍,直至残疾。据资料显示,起病1年内致残率达20%,10年内可达60%,30年内高达90%。图片来自ACR(AmericanCollegeofRheumatology)
类风湿关节炎对工作有何影响?
类风湿关节炎早期导致关节疼痛、肿胀、及发僵等一系列问题使患者活动困难,劳动能力下降;患者晚期症状则为关节畸形,甚至会出现终身残疾。伴随疾病进展,患者将逐渐失去工作能力。并且病程越长,工作能力丧失越严重。资料显示患者因类风湿关节炎出现工作能力障碍占35.2%,其中病退者占8.0%,减少工作量者占24.8%,更换工作者占2.4%。调查还发现约有20%-30%的患者在患病的最初2-3年内便丧失了原有的工作能力,高达80%的患者在患病20年后丧失劳动能力。怎么治疗类风湿关节炎
类风湿的治疗分为中医和西医,各自有自己的优势和劣势。
西医的优势:见效快、治疗方便。
现代西医治疗方法大多采用免疫制剂和激素,近年生物制剂也开始投入市场,这些疗法的通常见效很快,尤其是在病情初期的时候,西药服用起来大多很方便,对病患来讲更省事。西医的劣势:副作用大、有依赖性、后期疗效不佳。
免疫制剂和激素的副作用相当大,尤其是激素有依赖性,一旦使用基本上就很难停用,且这两类疗法到后期效果都比较疲软,只能加大剂量控制病情,而生物制剂还不成熟,目前疗效影响和副作用都尚不明确,要尽量谨慎使用。中医的优势:辩证施治、标本兼治、副作用小。
中医认为类风湿病因在于患者先天肝肾不足、气血亏虚,然后再受到外部的风邪湿热的影响最终导致疾病的产生,因此治疗首先要从患者的体质入手,首先通过“望、闻、问、切”确定病患的个人情况,然后再根据各自情况的选用不同的中草药调理身体,固本培元、滋补肝肾脾胃、痛经活络,让患者通过改善自身的体质来达到对抗疾病的效果,达到停药不容易复发的疗效,由于治疗过程中都是采用中草药治疗,因此副作用比较小,而且没有依赖性。中医的劣势:见效慢、良药难求。
中医一般药使用中草药进行治疗,疗效与西药相比药稍微缓慢一些,需长期坚持,同时中医强调又“一人一药,辩证施治”的原则,但由于历史原因中医传承中断,良医难寻,药物又需按照特定的方法煎服,因此比起西医比较不方便,需要多加了解相关知识寻求好的中医治疗。类风湿关节炎危害严重,使患者饱受疾病折磨。虽然目前尚无法根治类风湿关节炎,但早期诊断和治疗仍十分重要。而治疗类风湿关节炎是一个长期过程,关节炎患者要有打“持久战”的心理准备,坚持规范化治疗,保护骨关节,维护躯体功能,保持工作能力。注:血管翳由浆细胞、巨噬细胞、及淋巴细胞共同形成,血管翳隔绝骨头通过滑膜获取营养,释放多种炎性介质与蛋白水解酶等。
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