膝关节积水这个问题真是太重要也太常遇到了。无论是打球的年轻人、喜爱运动的中年油腻大叔、膝部退化的长辈都会遇到。
以下状况会有反复性膝关节积水
1.退化性关节炎
2.急性运动受伤
3.慢性运动劳损
换言之，会膝关节积水，就表示“膝盖内构造”出了问题。
为何膝关节会积水？
膝盖每天都有正常的关节液（黄色透明液体）循环，自然生成与吸收。若是受伤了，就会导致
人体关节液：生成速度吸收速度。
膝关节构造
*膝关节内构造：关节内软骨、前十字韧带、后十字韧带、内侧半月板、外侧半月板。
*膝关节旁构造：膝内侧韧带、膝外侧韧带--位处关节边缘，我将之视为"一半的关节内构造"。
*膝关节外构造：髌骨、髌骨韧带、髂胫束、鹅掌肌腱、股四头肌腱
关节内的问题与关节外的问题必须分别清楚。因治疗方向差很多。
那么，膝关节积水会有什么症状呢，一定会很痛吗？有了膝积水，一定要抽掉吗，不抽掉可以吗？是否可以再继续运动呢？有没有办法做什么加速膝关节的恢复呢？
膝关节积水症状
1.无法蹲跪，行动困难---第一名
2.膝窝、膝后部肿胀，触压酸痛---第二名
3.膝盖外观看起来较肿，有红、发热等发炎现象---第三名
4.痛，但较偏急性运动伤害。慢性以行动、蹲踞不方便为主。
那该怎治疗呢？把握治疗的四大原则：打针、吃药、复健、保养。
膝关节积水的治疗方针
A.询问病史：
受伤机制--打球、爬山、重训...等。
受伤时间--立即受伤、受伤两周、反复性膝肿胀
B.判别积水量：
若是量不多(3-10cc)，可以采保守性治疗（药物、复健），同时减少活动量，水会慢慢被人体吸收代谢。
积水量多(10cc)建议抽掉积水，减缓症状。
积血---建议抽除。因血肿钙化机率较高，可能造成长期后遗症。
C.超音波导引抽吸治疗：
在超音波之下，尽量抽掉关节内积水。
因关节内构造受损，需注射药剂治疗，进一步保护软骨及韧带：
1.玻尿酸治疗
2.ＰＲＰ增生治疗
D.复健治疗与保养：减少活动量，做复健，服用消炎药物、使用辅具等。
治疗方针可以参照下表。
膝关节积水虽然非常恼人，但有超音波的帮助之下诊断及治疗都变得简单很多。而且治疗效果也是非常的好。
特别是年轻人，膝盖是要用一辈子的，年轻时不好好治疗，会加速以后关节内的退化，最后就必须接受手术治疗。
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