肩锁关节脱位是肩关节外伤中较为常见的疾病，约占全身关节脱位的4.4%好发于中青年男性。
患者杨阿姨（笔名）65岁，因半年前走路时曾不小心摔伤导致左肩部肿痛，1月前阿姨发现左肩部很痛，局部还凸了起来，左肩膀不能向后伸展，于是阿姨立即就医，医院建议手术，杨阿姨为了进一步治疗，选择医院骨科就医，于11月08日入院，入院时诊断为：“左肩锁关节陈旧性脱位”。
入院后经过骨科医生团队针对病情深入讨论后，决定予以患者行全关节镜下肩锁关节脱位袢钢板喙锁悬吊复位术。
术前情况：左肩锁关节Ⅲ度脱位
年11月12日上午进行了“肩锁关节脱位袢钢板喙锁悬吊复位术”。手术非常顺利，术后效果好，杨阿姨对治疗非常满意，后期顺利出院。近两个月以来，骨科已经成功开展4例肩锁关节脱位关节镜下复位内固定术。
术后复位理想“全关节镜下肩锁关节脱位袢钢板喙锁悬吊复位术”和以往的手术方式有什么不同呢？关节镜下使用Endobutton技术
1用ENDOBUTTON钻穿过锁骨和喙突,之前导针已经通过锁骨和喙突2ENDOBUTTON缝线穿过喙突、锁骨3ENDOBUTTON在锁骨上放平以便系缝线全关节镜下肩锁关节脱位袢钢板喙锁悬吊复位术：是皮肤通过3-4个小切口（5mm）作为手术的通路，通过关节镜下监视与操作利用Endobutton技术，达到关节复位，韧带重建等目的。
其实治疗肩锁关节脱位的方法很多，如克氏针、螺钉、无张力钢丝、锁骨钩钢板等。随着治疗的深入，研究者发现克氏针固定不仅破坏了肩锁关节的纤维软骨盘，易出现创伤性关节炎，还限制了肩锁关节的微动效应，影响关节的功能活动；螺钉连接喙突和锁骨的方式属于一种刚性固定，不仅无法满足肩锁关节运动的生物力学要求；锁骨钩钢板的应用为治疗肩锁关节脱位开辟了另一路径，但亦存在锁骨钩撞击肩峰、锁骨钩过长、肩关节内组织坏死、肩峰溶骨等问题。
近几年来，微创技术快速发展，关节镜技术解决关节外科难题的优越性逐渐显现，使得关节镜下使用Endobutton技术治疗肩锁关节脱位更具有优势，更加符合肩锁关节的生理特性和解剖特性。目前重建喙锁韧带成为治疗肩锁关节脱位的标准，现阶段文献报道认为解剖重建喙锁韧带是肩锁关节脱位的主要治疗措施，能最大程度地恢复肩关节的生物力学稳定性。
总结关节镜技术优势：1.更符合肩锁关节的生理特性和解剖特性，患者后期不会出现复位高度的丢失，对关节功能恢复较好。
2.传统手术而言，易出现创伤性关节炎，限制了肩锁关节微动效应，影响关节功能活动。且存在取内固定物，需要进行2次手术的问题，全关节镜下肩锁关节脱位袢钢板喙锁悬吊复位术不用进行2次手术。
3.属于关节镜微创技术，手术切口小、术野直观、术后恢复更快、能够早期进行功能锻炼，术后疼痛通常较轻、住院时间短等优点。
关节镜技术难点：1.关节镜技术学习曲线长。
2.由于关节空隙小，手术技术要求高。
3.手术熟练度要求高,需要专业的导向工具。
医院骨科积极开展各类关节镜手术，包括肩关节、膝关节、踝关节及关节外的手术，开展9个月以来，总台数为台，约占整体手术台数占比7.4%。我院骨科关节镜微创技术紧跟国内微创外科发展趋势，技术达到区域内领先水平。
END声明：文章参考文献《骨科》年9月第8卷第5期》；文章仅供参考和学习分享，一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准。
医院骨科简介医院骨科简介医院骨科，始建于年，经过40年发展。向着专科专病专业方向不断发展。我科目前为资阳市集临床、科研与教学为一体的骨科临床治疗中心，辐射人口超三十万。经过近40年的努力与建设，科室已发展为技术密集、仪器设备先进、整体医疗水平较高的专科科室。科室拥有研究生以上学历3人，高级职称5人，中级职称8人，初级职称9人，形成了完备的科学梯队。专用仪器设备比如：进口的C臂-X线机、进口关节镜、骨科手术动力系统、双能X线骨密度仪、CPM功能锻炼仪、牵引床等现代化医疗设备。现开放床位60余张，床位使用率%，年收治住院病人余人次，手术余人次，其中三、四类手术达75%。
目前科室主要有4个亚专业方向分别为骨关节、关节镜运动医学、创伤、脊柱专业。开展业务包括：疾病诊治、手术、中西结合非手术康复治疗。复杂骨折治疗、关节疾病诊治、运动医学疾病损伤（肩、膝、踝、髋、肘、腕关节疾病）的关节镜治疗等专业技术与省内同步发展。比如：关节镜下肩关节肩袖断裂修补、肩关节不稳修补等术,膝关节韧带损伤重建、腘窝囊肿内引流、膝关节保膝矫形等术。
科室人员在多个学会任职：
中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会国委员
四川省医学会骨科分会青年委员
四川省医学会运动医疗分会委员
四川省医师协会骨科分会委员
中国西部运动医学关节镜联盟委员
四川省医学会动物致伤委员会委员
资阳市医学会骨科分会副主任委员等。
担任多所医学院校实习教学任务：
是西南医科大学、医院卫生学校、西南医科大学继续教育学院、遵义医科大学、成都文理学院、重庆三峡医药高等专科学校等多所院校的教学实习基地实习教学任务。
我科是一支团结协作、重视人文、努力开拓进取的团队，将以认真负责的工作态度，精湛的技术水平竭诚为来院患者服务。
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