1.男，71岁，右膝关节疼痛30年。
诊断依据：
患者老年男性，右膝关节疼痛30年，我主要考虑退行性骨关节病。
骨质疏松；右膝关节边缘性骨质增生（局部骨质密度增高，骨皮质增厚致密）；关节面下囊性变（这一条我没有理解）；关节间隙明显非对称性变窄，内侧为著。
诊断：
右膝关节退行性骨关节病
2.女，60岁，外伤1小时。
诊断依据：
左侧股骨颈骨皮质不连续，骨小梁结构紊乱，密度增高，断端未见成角及移位。结合患者为老年女性，主要考虑股骨颈骨折。
诊断：
左侧股骨颈骨折
3.男，60岁，高血压15年，活动后突发反复呕吐、头痛。
诊断依据：
患者老年男性，高血压15年，活动后突发呕吐、头痛。我主要考虑颅高压，高血压性脑出血。
CT平扫显示左侧外囊（基底节区）团片状高密度影，边界尚清，周围见稍低密度影（水肿带）。
诊断：
左侧外囊（基底节区）脑出血
4.女，37岁，头痛2年余：
诊断依据：
患者青年女性，头痛2年余，我主要考虑偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛、脑肿瘤。
轴位CT平扫，示左额凸面可见团块状等低密度影，周围可见片状水肿。
MRI平扫，示病灶呈等长T1等长T2信号（T1加权成像上，弛豫时间越短，信号越高。T2加权成像上，弛豫时间越短，信号越低。这里我理解为两种成像上均为高信号），边清。内见小囊变及血管流空影，宽基底附于硬脑膜，周围可见片状水肿。轴位、冠状位MRI增强扫描，示病灶明显均匀性强化，小囊变未见强化，邻近脑膜线样强化，“脑膜尾征”。
诊断：
左额部脑膜瘤
5.女，46岁，左侧听力下降：
诊断依据：
患者中年女性，无明显诱因左侧听力下降，我主要考虑听神经瘤。
轴位CT平扫，示左侧桥小脑角区（CPA区）可见团块状等密度影，边界清；轴位CT骨窗，示左侧内听道扩大。
轴位MRT2WI、T1WI平扫，示病灶呈稍长T1等长T2信号影（T1上稍低信号，T2上高信号），左侧听神经明显增粗，周围未见明显水肿，左侧桥臂/小脑半球受压移位，四脑室变形。
轴位MRT1WI增强，示病灶明显不均匀强化，左侧听神经强化。
诊断：
左侧CPA区神经鞘瘤
6.男性，83岁，一月来乏力、气短，进食哽咽感、吞咽困难，呕吐、黑便。
诊断依据：
患者老年男性，乏力、气短一个月，进食哽咽感、吞咽困难、呕吐、黑便。我主要考虑消化系统疾病，并且伴有上消化道出血。综合患者年龄，我主要考虑食管癌、胃癌、肝癌、肝硬化。
胃底贲门可见软组织肿块，边缘不规则，呈分叶状。
食管远段受累，粘膜破坏、中断，管壁僵硬、管腔狭窄。
同时累及胃小弯，胃小弯粘膜破坏、中断，管壁僵硬。
诊断：
贲门癌，累及食道下段和胃小弯
整理徐鑫鹏
排版徐鑫鹏
审核黄秋园
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