DOI:10./sctm.-
摘要
本文报道了间充质干细胞(MesenchymalStemCells,MSCs)用于治疗关节炎患者的临床试验结果。
骨关节炎疾病介绍及治疗方法
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失的退行性疾病,主要以关节疼痛为主要症状。OA好发于中老年人群,发病率高,65岁以上的人群50%以上为OA患者。
关节软骨的自我再生能力有限。目前治疗骨关节炎患者的软骨缺损主要是保守治疗,包括常规药物治疗和常规手术治疗。手术治疗适用于骨关节炎中小面积软骨缺损修复,治疗结果不理想,所修复的软骨会在数年内退变。
干细胞的使用已成为再生医学领域的研究热点。其中,间充质干细胞具有低免疫原性和强扩增能力,能用于多种疾病的治疗。
治疗结果
①关节镜检查:治疗1年时进行关节镜检查,观察到成熟的软骨修复组织,在病变部位显示出良好的表面覆盖,具有厚而有光泽的白色透明软骨。再生的软骨具有光滑的表面,并且还显示出与周围天然软骨的良好整合,没有观察到骨形成或软骨的过度生长。
②再生软骨的组织学检查结果:治疗1年时对透明样软骨活组织检查样本进行组织学分析,显示再生软骨具有与正常关节透明软骨类似的染色模式,在再生软骨处观察到软骨细胞的柱状排列与空隙形成。
③治疗3年时的MRI检查:显示再生软骨一直存在,且在数年后没有发生退变。
④行走疼痛视觉模拟(VAS)和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分在24周时得到改善,随访7年后临床结果改善稳定。
结论
研究结果表明,间充质干细胞治疗能够有效骨关节炎疾病。在7年的随访中没有明显的不良事件或不良反应,也没有证据表明患者发生排斥反应或感染,通过间充质干细胞的治疗可以实现高质量的软骨再生。
解读
孙涛
编辑
杨晓沛
审核
吴欢
图片来源:StemCellsTranslationalMedicine杂志、搜狐健康网
参考资料:
1.Kellgren-Lawrence分级