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在关节外科门诊，膝骨关节炎（kneeosteoarthritis，KOA）是医生遇到最多且较为棘手的问题，更是困扰着越来越多的中老年人：他们有的年纪轻轻，膝关节却退变的像七八十的老人；有的已严重影响日常生活，要靠定期打封闭缓解；有的被折磨了数十年，双膝严重变形，只剩关节置换手术这最后一根救命稻草……
中华医学会骨科学分会在年发布的更新版《骨关节炎诊治指南》明确提出：骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。其中，膝骨关节炎是导致患者致残、慢性疼痛的最常见病因。最新数据不容乐观：中国健康与养老追踪调查数据库（CHARLS）研究显示，国人症状性膝骨关节炎（膝关节KellgrenLawrence评分≥2分，存在膝关节疼痛）的患病率为8.1%。-年，我国骨关节炎患病人数从万上升至万，年龄标化患病率从2.9%上升至3.1%，每10万人骨关节炎导致的伤残损失生命年从92.5上升至98.8；无论患病率还是伤残损失生命年，女性均高于男性，并随年龄增长而上升。随着我国人口老龄化进展，膝骨关节炎发病率还显露出逐渐上升的趋势。更不乐观的是，年轻人运动不当致病的情况愈发多见，已然出现低龄化态势。面对如此严峻的现实，临床医生该如何应对膝骨关节炎？膝关节为什么会发炎？
正常情况下，人的膝关节末端覆盖一层关节软骨，光滑、具有一定的厚度，可以起到减震、减少摩擦等重要作用。关节受损的根本原因无非是骨骼间的软骨长期磨损、关节滑液缺失，直至骨骼出现互相摩擦，引起疼痛、炎症等问题，而这种磨损所造成的后果往往是不可逆转的。膝关节骨关节炎又称退行性关节炎、老年性关节炎，是一种以膝关节软骨退行性病变、继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。该病进展缓慢，随时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，导致患者无法灵活活动，严重者可能完全无法行动。
膝关节到底怕什么？
迄今，膝骨关节炎的病因尚不完全清楚，在已知的众多致病因素中，高龄、超重最为关键。怕"老"、怕"胖"、怕"磨"、怕"冷"、怕"伤"。如何判断得了膝骨关节炎？
通常，临床医生会根据病史、症状、体征、实验室指标，以及X线、CT、MRI、关节镜探查/活检等结果做出临床诊断，并确定膝骨关节炎分期。得了膝骨关节炎怎么办？
毋庸置疑，临床治疗目的是缓解疼痛、延缓疾病进展、矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量，归根结底是要尽可能推迟全膝关节置换的时间。针对膝关节炎发病率高、病程长、阶梯性明显、对生活质量影响大等特点，临床医生需依据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等，选择阶梯化及个体化治疗。医院超声医学科现已开展《超声引导下介入疼痛治疗》，我们是治痛而不是止痛。肩颈痛、腰背痛、腰腿痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等各种疼痛，我们在超声引导下，针对疼痛病因进行实时、可视、精准、微创治疗，欢迎咨询！
就诊地点：医院（西外院区）医技楼4楼心电图2室旁“超声介入疼痛治疗门诊”。
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